您好,感谢提问。
从目前患者眼部的表现来看,基本符合先天性青光眼遗留的眼部问题表现。
双眼表现上有眼球震颤。右眼外观上看处于萎缩状态,提示长期以来视力极差,眼前节可以观察到有角膜变性白斑,具体的细节看不清楚。左眼可以观察到先天性青光眼残留的大角膜和蓝色巩膜的改变,视力应当同样很差,角膜同样有白斑,但这种情况是近期新出现还是因为早期疾病遗留尚不清楚。
目前来讲需要的处理主要有两个方面
第一是右眼球长期无功能状态,如果伴有明显疼痛或者有改善外观需求,可以考虑行眼球摘除术并更换义眼,如没有这方面需求无特殊可行治疗。
第二,左眼的角膜白斑改变是否为近期出现,除视力下降以外是否伴有其他的疼痛等症状,目前的改变高度提示左眼眼压控制仍然不理想,青光眼有持续进展可能,目前可能涉及到的治疗主要为控制眼压,避免病情进展为主。因患者为独眼病人,再次手术方面需谨慎,具体的治疗方案还需要对眼部进行专科检查和功能评估。如果白斑症状是近期才出现可能也提示近期病情有明显进展,需积极治疗。
总而言之,目前患者双眼功能极差,且为独眼,治疗需要积极,避免失去唯一视功能。目前的病情有必要到医院门诊进行详细检查和治疗,网络咨询已经不能满足治疗需求,请您务必积极治疗。
谢谢。