2019年10月07日
第1次提问
您好 我这边有个产科的问题和您咨询一下
好的,麻烦您把具体情况告诉我一下,我们一起分析一下。
第2次提问
36周双经顶8.4 37周8.9 38周8.9 头围31 本次33 我想知道这个是胎儿发育迟缓吗?其他的数据都是增长的 但是我们这的医院说 小儿先天发育迟缓 让刨妇产 但是胎心 脐带血都正常 这个怎么办
2019年10月07日
我明白了,感谢你的耐心等待。首先,生长发育受限和生长发育迟缓的金标准是小于出生体重的10%。因为这是以出生体重为标准的,孕期,我们诊断之前,首先要核对孕周,以及你孕期超声胎儿的情况,孕期诊断主要靠以下方面:
1. 宫底高度低于同孕周的3cm以下考虑可疑胎儿生长受限。
2. 根据头围,腹围,双顶径情况估计出生体重,如果出生体重小于10%的同孕周的体重。
3. 根据腹围来评估,腹围小于同孕周的10%左右。
所以我有几个问题想问一下你,你平时月经准吗?前面得超声结果有提示胎儿偏小吗?孕期得产前筛查做的是唐筛还是无创DNA吗?TORCH好吗?宫高的情况,从几周考虑你偏小,生长迟缓的?有没有腹围的数据?
第二,我们一般不会单纯根据双顶径来评估,双顶径非常不准确,特别是小宝得头型是那种扁扁的那种,所以双顶径不准的,头围36周是31mm,38周33mm,所以头围生长蛮好的呀。所以单纯从头围开讲,不能说你生长发育迟缓。
第三,关于分娩方式,对于胎儿生长受限的病人,我们确实可以放宽剖宫产指证,因为阴道分娩过程中,胎儿因为生长受限,对宫缩耐受能力差,所以可能存在分娩过程中胎儿宫内窘迫,因此如果确诊的话,你可以选择剖宫产,如果觉得怕阴道分娩过程中顺转剖的风险,可以选择剖宫产的。
不知道这样解释能明白吗?

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
u***6
医生您好, 我从第六周做B超发现宫腔有积液,12周做nt检查时发现积液还是没有吸收,期间无任何腹痛和出血现象。
有几个问题想向您请教:
1. 请问这个积液面积是不是比较稳定,不算扩大?透声从“差”转为“尚可”,是不是说明有吸收的迹象呢?
2. 之前医生让我每天吃三次,八小时一次地屈孕酮,我吃了以后孕反加重,影响了睡眠和进食。请问现在已经孕13周,快孕中期了,能不能减量或是停药呢?减药的话药量多少合适?
3. 医生让我尽量卧床,但是经过两周的卧床休息,积液并没有变小。请问我是否能进行一些温和的运动如散步,背部拉伸操呢?
4. 我和其他准妈妈交流时,有人说积液长期不吸收,会成为细菌的温床,甚至造成胎膜破损和流产的后果,我听了以后非常焦虑。我应该通过什么检查,来检测有没有细菌感染的情况呢?我已经做了白带分泌物检查,是否有必要再去做宫颈分泌物的检查呢?

烦请医生回复,十分感谢!
avatar
d***9
26岁,目前怀孕九周,8月30号检查有胎心胎芽,但是我B超结果有卵巢囊肿,在5月份婚检的时候就发现有卵巢囊肿,本来想等月经下次月经结束后进行复查,没想到6月22末次月经,后面就发现怀。
8月11号超声报告是左侧卵巢内可探及1个无回声,大小约7.0cm*4.7cm,壁薄光滑,形态规则,囊液呈无回声,后方回声增强。
8月31号超声报告是左侧盆腔探及一个大小9.3cm*6.0cm无回声,壁光滑,内可见分割。
还请麻烦您帮忙看看这个是什么意思?要怎么治疗呢?
avatar
d***8
无措施爱爱,如何防止怀孕
avatar
许***h
刚过29岁,月经一直很准,末次月经6.20,7.4做B超检测卵泡显示即将排卵,7.20月经未来试纸测试双杠,去医院抽血显示早孕,8.2因头疼难忍去医院,彩超显示宫内孕有胎心胎芽。持续三四天了,每天头晕恶心,没有力气,吃不下睡不好,连续三天晚上睡觉恶心起了,睡觉时总想吐,一会儿热一会儿冷,白天就不会又热又冷,只是从早起来就头晕,一直到晚上,每天都是晕的,下午最严重,又晕又吐,吐的又不多,光恶心,已经瘦了三四斤,实在是太难受,去县医院,医生光让忍着,熬过去,实在是熬不动。第一张是血压,第二张是8.2号彩超,第三张是7.20抽血
avatar
玉***7
末次月经7月4号,昨天测早孕试纸阳性。症状肚子疼,头疼头晕。今天再测早孕试纸没有加深。接下来我该怎么办?去医院还是在家观察?