王飞宇

王飞宇 主治医师

上海长海医院 心血管内科

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患者

2019-10-07 13:58:52

王医生你好,我男朋友21岁(2005年)上大学那年因为人不舒服在医院查到是先心,随后就做了开刀手术。2014年有做过复查彩超,今年九月份也有做过心脏彩超复查,想请医生帮忙看一下他现在的心脏恢复情况,以及平时生活上需要如何的保养或者注意什么,还有对以后的生活以及随年龄增大会不会心脏比较容易不好。谢谢医生,我把他05年的病历以及14年19年的经检查报告都发给你看看。

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王飞宇

王飞宇

2019-10-07 14:03:15

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时长 0'48"
王飞宇

王飞宇

2019-10-07 18:59:53

您好,问题收到,感谢您的信任。
1.从既往病史中去看,你男朋友的主要诊断应该是房缺,做了外科的修补手术,现在已经是术后的14年时间。
2.心脏分为两房和两室,两房之间是房间隔。房间隔缺损就是在房间隔的地方有一个洞,这个主要是由于房间隔发育不完全所导致的,房缺本身对于心脏的影响,主要是长年累月的房缺存在下,左向右的分流引起心脏内一些各房室压力增大,会导致心脏的各房室的大小发生改变,持续改变下会引起心功能衰竭,但是一般房缺如果不治疗,出现心衰往往是在老年阶段,所以房缺本身对于身体健康不算大。
3.而房缺一旦接受治疗,尤其是早期接受治疗,心脏的各个结构都没有达到失代偿阶段(就是心脏无法再通过变大来弥补心脏的功能),所以治疗好了之后就没什么问题了。
4.现在从心脏彩超的检查结果来看,目前只是遗留了左房增大的结果,并没有其它心脏结构的改变,算是比较好的,说不上完全正常,但是心脏结果还是在代偿期就弥补了缺损,对于身体健康方面基本没有什么影响。
4.心电图出现不完全右束支传导阻滞,也是房缺常伴随的问题,可以基本忽略。

所以,总结一下的话,你男朋友的心脏还处于比较健康的状态,一般是不会对身体有什么影响的,基本上可以完全按照正常人来对待,也没什么特别需要注意的地方。

5.检查结果来看,还有一个尿酸高,这个主要是饮食方面,少吃高嘌呤食物(浓肉汤、带壳海鲜、豆制品、内脏、啤酒等),其余也没什么要注意的了。

6.将来从预防疾病方面,主要做到健康的生活方式以及适当的体育锻炼就行了,再加上隔2年复查一次心脏彩超和心电图,不需要有什么担心。

希望我的回答能帮到你,如果还有疑问你可以继续提出来,我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语,满意的话请给个五星作为鼓励。 祝一切顺利,早日康复。

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患者

2019-10-07 19:35:03

好的呢谢谢医生,我还有几个问题想了解一下:
1.您里面说到的后面治疗的房缺,心衰会在老年,会有什么症状吗,同样病例的朋友们他们一般到什么年龄段会心脏功能渐渐变差吗?
2.他176,挺壮实的,以前踢球,现在只做守门的,暂时还没有什么不舒服的,运动的时候,这些运动对他的心脏维护会有什么影响吗?
3.上个月一起去做体检,他比较紧张,心跳也快,血压有一个高的到了140,这个需要引起注意吗?
4.他弟弟也是同样有这个房缺,但是是在出生几个月的时候做的手术。妈妈四十多岁的时候有冠心病,他们这样家里是会有比较大的几率新生儿得先心吗?就是会不会比较容易有遗传

王飞宇

王飞宇

2019-10-07 19:35:49

稍等。

王飞宇

王飞宇

2019-10-07 19:49:18

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时长 2'58"
王飞宇

王飞宇

2019-10-07 19:50:54

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时长 1'25"
3次提问
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患者

2019-10-08 08:47:43

好的呢收到了谢谢王医生,这样我就可以让我爸放心一点了。
然后我还有两个问题想咨询一下,一个是他为什么会等到21岁才发现是先心呢,是不是每个人的症状不一样?
另外我感觉我夏天的时候也是容易偶尔会有心悸之类的,心跳很快,有时候会持续几个小时,有时候会有一阵绞痛,神经性的那种,久久一次,也不知道怎么回事,然后平时爬楼梯如果一边讲电话也会上气不接下气,可是我心电图都是好的。我不知道我这种是怎么回事。

王飞宇

王飞宇

2019-10-08 09:14:11

稍等。

王飞宇

王飞宇

2019-10-08 09:36:43

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时长 2'36"