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认真负责!

2018年09月30日
第1次提问
男,22岁。 症状: 对称分布的剧痒丘疹,夜晚更甚,旧疹一到两天消退,新疹不断发出。从发现病情到今天,已经有一周时间,现在身上已经大面积红疹。 发病部位: 双手,双手腕,双肘关节,双腋窝处,双大腿内侧,双膝盖和双踝关节,双脚背(对称分布,最先发于双手指和双大腿内侧) 疹形和特性: 红色圆形丘疹(火山一样的形状,扁平,中间略微凹陷,整体隆起,手摸硬感,个别中心有很小的水泡)。丘疹最初是起一个针尖大小的红点,一两天内发展成花生米大小的丘疹,抓挠以后变红变大,和周围相邻丘疹融合成块,并在大块周围产生新的小红点,小红点会发育变大,循环之。 目前用药和病史: 每年春秋季节手指都会发小丘疹,医生曾诊断为丘疹性荨麻疹,以前吃依巴斯汀就能好,这一次相比以前特别严重,按经验吃了3天依巴斯汀(早1晚1),外用炉甘石(日2),虽然不那么痒了但是没有阻止新疹发出。 希望医生更开更强效的药品,谢谢! 补充: 发病早期有头疼症状,并且全程伴随吞咽疼痛(我感觉是扁桃体发炎了)。期间喝了一点酒和吃了一次自助餐(怀疑加重病情导致这次全身起疹)。

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2018年09月30日
你好!感谢信任!
首先考虑荨麻疹性血管炎,24小时不能消退,然后中间有色素沉着。是血管炎一类毛病,目前病因不是很清楚,认为和结缔组织病,感染,药物有关系!

如果只是偶尔发一下,那么每次发的时候口服抗过敏药,抗过敏药物继续吃,口服甲泼尼松片或着到医院静滴甲泼尼龙针,单纯抗过敏药很难控制下来,,外用艾洛松乳膏;
目前这样的程度,建议到医院查一下补体,ige,抗核抗体

望对您有帮助!
2018年09月30日
第2次提问
谢谢医生! 我刚刚百度了很久的荨麻疹性血管炎 我有几个问题 1是 我这个丘疹是严格对称的 这个是为什么呢 2是 手指上丘疹偶有小水泡,痊愈后可能会脱皮,这也属于荨麻疹性血管炎吗 3是 我想知道色素沉着具体是什么表现,膝盖处已经开始痊愈,痊愈后的地方和正常肤色无异。但是正在痊愈的风团颜色比新风团偏暗,这个算不算色素沉淀。 谢谢周医生耐心解释!

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2018年09月30日
1:可以对称,也不用完全对称。色素沉着是中间颜色加深那一块,你这个也不是严格对称,他是已经累及四肢
荨麻疹24小时内能消退干净。荨麻疹性血管炎一般24小时内消退不干净。当然如果要明确诊断,除了化验单以外还建议做个病理切片

2:如果水泡反复,比较久,在侧缘,要考虑汗疱疹,湿疹的一种。


2018年09月30日
第3次提问
您好,下午去医院一趟,图1图2是我的过敏源报告和血常规。 医生说是,多形红斑 给我开了泼尼松,蓝科肤宁,康酸莫米松,溶菌酶肠溶片,氯雷他定和依巴斯汀。 请问有异常吗。。谢谢了

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2018年09月30日
淋巴细胞和白细胞偏高,要排查一下有没好上呼吸道感染,有没有尿路感染,感染可以引起荨麻疹性血管炎或着是多形红斑。两者治疗差不多,最好是做个活检。

过敏源是夹手指的?如果是的话不准的。抽血比较准。仅是参考意见。上面显示猫毛和草过敏。草地公园暂时不去。

溶菌酶肠溶片和蓝柯肤宁的目的是什么?

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d***0
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u***n
症状及患病时长:突然起鸡皮疙瘩,温度没有变冷,也没吃什么特别东西

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