您好,已收到您的提问。
根据您的甲功结果,是可以诊断甲状腺毒症的,导致甲状腺毒症的常见原因包括:
①Graves病甲亢:它是一种自身免疫性疾病,常常除了怕热、出汗、乏力、消瘦等甲亢症状以外还伴有突眼及甲状腺弥漫性肿大的特有表现。致病的抗体是促甲状腺素受体抗体(TRAb)。B超上会提示甲状腺的弥漫性增大及血流丰富。②甲状腺炎:有可能是在近期发生了亚急性甲状腺炎,破坏了甲状腺,导致已合成好的甲状腺激素大量释放入血,引起了类似甲亢的表现。③甲状腺高功能腺瘤:甲状腺长了一个或多个高功能腺瘤,不停地分泌甲状腺激素导致甲亢。
一般需明确诊断,还建议完善甲状腺ECT,甲状腺彩超检查。但是如果您目前处于哺乳阶段,是不能做ECT检查的,因此建议您完善甲状腺彩超检查。根据您的化验结果,TRAb值升高,是考虑第①项的。
甲亢的治疗可以选择口服药物,131碘及手术三种方式。如果您目前处于哺乳期,是建议口服药物的。但需注意,甲亢口服药物治疗的疗程为一年半至两年时间,切不可自行停药,且用药前及用药期间需遵医嘱复查甲功,肝功,血常规等指标,规律服药治疗后大部分患者病情是能够缓解的,但治愈后的复发率大概在50%,特别是停药后的前3个月容易复发。如果甲亢复发,可以继续吃抗甲状腺药物,也可以选择131碘或手术。另外,需要注意的是,甲亢治疗期间不建议备孕,如果发现意外怀孕请立即就医,重新评估制定治疗方案。
饮食方面请尽量减少碘摄入量,例如食用无碘食盐,限制海带、紫菜及各种海产品,少吃或不吃海鲜。同时,还要避免摄入辛辣食物和刺激性食物的摄入;再者,甲亢患者代谢加快,容易出现饥饿、消瘦的情况,所以,一定要保证主食摄入量,并注意饮食结构多样化、粗细搭配,不要偏食。
根据化验结果,您也有甲亢治疗后变成甲减的可能性,因为您甲状腺相关抗体明显升高,但是这种变化并不是由于吃抗甲状腺药物导致的,而是自身免疫所致的甲状腺腺体本身病变引起的。