温彪

温彪 主治医师

成都医学院第一附属医院 消化内科

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患者

2019-10-07 13:35:03

女,18岁。胃痛两天了,拉肚子,大便是黑色的,想吐,痛的晚上睡不着,不敢说话走路,有时感觉肠子都是痛的。从小就经常胃痛。这次胃痛之前吃过很多辣的,烧烤,之类的,作息不太规律T^T。有没有什么药推荐一下,能够缓解?我马上要赶火车了,车上有七个小时啊!

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患者

2019-10-07 14:03:08

最近一次大便虽然还是有点稀软,但是没有那么黑了。还是胃痛,还感觉有烧灼感。
我快上车了(´⌒`。),希望能快那么一点点~>_<~求求

温彪

温彪

2019-10-07 14:05:32

您好,请稍等正在回您,谢谢您的信任,为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请一次性、逐一补充以下信息,我会给您详细解释或建议(因为平台提供两次追问机会,所以请您一定要一次性描述完所有的情况):
1.请问您说胃痛两天了,能具体说下是哪个位置吗?一般什么时候痛?早上?晚上?半夜有痛醒的情况吗?感觉是一直都痛吗?还是一阵一阵的?觉得是隐痛还是绞痛?
2.您说拉肚子也是这两天吗?每天拉几次?拉肚子后觉得腹痛好些没?黑色的便是这两天每次都是黑色的吗?这两天有吃血旺或者火龙果这些可能引起大便黑的东西没?
3.请问除了疼痛外,还有其他什么不舒服吗?比如腹胀?肚子咕咕响?屁多?反酸烧心?恶心呕吐?打嗝嗳气?胸疼胸闷?头晕冒冷汗?等等
4.以前您有这种情况吗?以前有解黑便吗?请问您以前有其他什么疾病吗?
虽然问题有点多,但希望您能回答,这对您的情况分析非常有帮助。因为您黑便,我担心您有消化道出血。

温彪

温彪

2019-10-07 14:10:37

您好,如果您在车站的话,建议您到车站的医疗服务点让医生给您检查一下,毕竟你上车后要是还这么痛,有问题就很麻烦,我只能通过问诊了解您!信息,现场给您检查是最好的!!

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患者

2019-10-07 14:12:54

1.大部分时间是左边肋骨下面,有时候整个小腹也会痛,右边肋骨下面也有一点。
2.一直痛不分时间地点。
3.痛醒没有,但是我两点多才睡着。
3.隐痛,感觉像是空了一样。
4.对,这两天拉肚子,之前都是黑色的,不太成型的大便,但是最近一次比较成型,偏黄。
有了解过黑便。血旺昨晚吃过一点,总共两块QAQ。
5.腹胀,不响,没屁,有嗳气吧,反正不像打嗝,有时气往上冲。
6.胸不痛,冒冷汗,起身头晕。
5.以前有,但是很久之前。没什么其他疾病。

温彪

温彪

2019-10-07 14:24:40

好的,谢谢您详细的补充,针对您的问题,我具体回复如下:
1.结合您的描述,腹痛两天,以上腹明显,呈隐痛,伴腹胀嗳气,两天来黑便,昨天才开始吃的血旺,也就是说黑便是在吃血旺之前就开始了。伴冒冷汗,头晕。这段时间饮食辛辣刺激,作息不规律。
所以综上,我目前考虑您有消化道出血可能!!原因则和您的饮食和作息有关,有可能存在急性糜烂性胃炎或者消化性溃疡。
2.下一步建议:首先我不建议您现在赶火车。原因是目前您有冒冷汗,头晕,虽然最近一次大便成形,偏黄。但有可能还会解黑便,出血。
其次,我建议您立即前往医院就诊!不要大意!!如果有黑便,腹痛,头晕,冷汗这些症状,您就需要引起高度重视了!!千万不要耽搁!!
再次,到医院后,我建议您检查大便常规,血液分析,电解质等检查。必要是就需要做胃镜检查了。
3.用药的问题:如果我现在直接给您开药,是对您的不负责任!!您这个情况不是马上开药的问题,所以请您找到医院检查,而不是着急走。
4.其他建议:我希望您和您的家人联系,尽快到医院,以免延误病情。以后要尽量避免辛辣刺激和过酸过甜食物及饮料,少吃油腻食物,睡前不吃东西。同时,以后有问题要及时检查和治疗,不要拖得很厉害了才就诊。
希望上述建议对您有所帮助!