您好，问题已收到，让您久等了，见谅。
孕妇血容量增加，血液稀释，100g/L以上就属于正常，说明您没有缺铁性贫血。不建议药物治疗。并且细胞也不大，也不是大细贫血。所以不用处理，不用用药，均衡饮食即可。

科普一下:贫血是妊娠期较常见的合并症，世界卫生组织的贫血标准为，血红蛋白<110g/L可诊断为妊娠合并贫血。妊娠合并贫血对孕妇和胎儿均会产生不利影响，对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破和产褥期感染的发病风险；对胎儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、死胎、死产和早产的发病风险。


一、妊娠期贫血的原因


1.缺铁性贫血：


①是妊娠期最常见的贫血类型，约占妊娠期贫血的95%。


②妊娠期铁的需要量增加是导致孕妇缺铁性贫血的主要原因。妊娠期血容量增加需要铁650-750mg，胎儿生长发育需要铁250-350mg，故妊娠期总需求铁约1000mg。


③孕妇每日需铁至少4mg，每日饮食中仅提供1-1.5mg的铁。因此，如不额外给予铁剂补充，孕期易发生缺铁性贫血。


2.巨幼细胞性贫血：


①国内报道其发病率约为0.8%，是由叶酸或维生素B12引起的DNA合成障碍所致的贫血。


②妊娠期巨幼红细胞性贫血95%是由叶酸缺乏引起，少数因缺乏维生素B12而发病。


③来源不足或吸收不良：叶酸和B12主要存在于植物或动物食物中，绿叶蔬菜、豆类和动物蛋白质摄入不足可引起该病的发生。慢性消化道疾病影响两者的吸收，也会引起本病。


④妊娠期需要量增加：正常成年女性每日需叶酸50-100μg，而孕妇每日需要300-400μg。


⑤叶酸排泄增多：孕妇肾血流量增加，叶酸在肾的滤过增加，肾小管吸收减少。


3.再生障碍性贫血：


①是由于骨髓造血干细胞的数量的减少和质量的缺陷导致的造血障碍，引起血三系减少为表现的一种综合征。


②据统计，妊娠合并再障占分娩总数的0.3%-0.8%。


③再障的病因较复杂，半数为原因不明的原发性再障。


④妊娠不是再障的原因，但是妊娠可使原病情加重。少数女性在妊娠期发病，分娩后缓解，再次妊娠时复发。


二、妊娠期贫血的治疗


1.缺铁性贫血


①治疗原则：补充铁剂和去除引起缺铁性贫血的原因。


②口服铁剂：缺铁性贫血孕妇应每天补充元素铁100-200mg，治疗2周后复查血红蛋白评估疗效，通常2周后血红蛋白水平增加10g/L，3-4周后增加20g/L。为了避免食物抑制铁的吸收，建议餐前1 h铁剂与维生素C 同服，以增加铁的吸收。
③注射铁剂：不能耐受口服铁剂或口服铁剂无效者可选择注射铁剂。注射铁剂可更快地恢复铁储存，升高血红蛋白水平。注射铁剂的用量计算公式如下：总注射铁剂量（mg）= 体重（kg）×（血红蛋白目标值-血红蛋白实际值）（g/L）×0.24+储存铁量（mg）；储存铁量=500 mg。


④输血：输注浓缩红细胞是治疗重度贫血的重要方法之一。Hb<70 g/L者建议输血治疗。


2.巨幼细胞贫血


①补充叶酸：巨幼细胞贫血孕妇每日应口服叶酸15mg，或叶酸10-30mg，每日1次肌注，直至症状消失、贫血纠正。若治疗效果不显著，应检查有无缺铁，可同时补给铁剂。


②补充B12：维生素B12每日1次100-200μg肌注，共2周。以后改为每周2次，直至血红蛋白恢复正常。


③有神经系统症状者，单独用叶酸有可能使神经系统症状加重，应及时补充B12。


3.再生障碍性贫血


①妊娠合并再障无特效治疗方法，以支持治疗为主。


②在病情未缓解之前应避孕。若已妊娠，应在早期做好输血准备的同时行人工流产。


③妊娠中晚期，因终止妊娠有较大风险，应加强支持治疗，尽量保证妊娠至足月分娩。


④孕期应严密监护，注意休息、增加营养、间断吸氧、少量间断、多次输血，提高全血细胞，使血红蛋白大于60g/L，以保证母儿安全。


三、妊娠期贫血的预防


1.缺铁性贫血


①孕前积极治疗可导致缺铁性贫血的相关疾病，以增加铁的储备。


②孕期加强营养，多食用含铁丰富的食物，如猪肝、鸡血、豆类、海带、木耳和紫菜等。


③在产前检查时，孕妇必须定期检查血常规，尤其在妊娠应重复检查。


④建议血清铁蛋白<30μg/L的孕妇应口服补铁


⑤妊娠20周以前的缺铁性贫血发生率并不高，在妊娠后期，尤其是妊娠足月时发生率明显上升。大量研究表明：从妊娠20周开始适当补充铁剂，能明显改善孕妇铁缺乏，故应对所有孕妇常规补铁。


⑥预防用药按推荐量使用，增加药量并不提高疗效，反而会增加胃肠道副反应。


2.巨幼细胞贫血


①改变不良饮食习惯，多食用新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾等食物。


②对于有高危因素的孕妇，应从妊娠3个月开始，每日口服叶酸0.5-1mg，连续服用8-12周。


③维生素C对组织胶原的合成、铁的吸收和叶酸的代谢等具有重要作用。我国对孕妇推荐的维生素C供给量由非孕妇女每日的60mg增加至80mg。孕期应适当补充维生素C。

3.再生障碍性贫血


①化学物质尤其是药物，是导致再生障碍性贫血的最常见因素，所以必须注意合理用药。尽可能避免应用氯霉素、磺胺类药物等，避免接触苯等有害化学物质。


②病毒感染与再生障碍性贫血发病有密切关系，最常见的是肝炎病毒和微小病毒B19，应注意预防感染这些病毒的的可能。

虽然现在新改的诊断标准是110g/L,但是孕妇血液稀释，您铁蛋白还高，所以可以暂时不不补铁，均衡饮食即可。

不客气，祝您好孕。

晚上回复

那问题不大，那就均衡饮食就可以了，孕后期总体热量要适当多于您平时的进食量，宝宝开始慢慢长大要需要营养。

科普一下营养膳食:

●适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入

从孕中期开始，孕妇体重进入快速增长时期，需要更多的能量和优质蛋白质。其中鱼类除了提供优质蛋白质外，还可以提供更多不饱和脂肪酸，这对孕20周后胎儿脑和视网膜功能发育很重要，可促进宝宝的大脑发育。

建议从孕中期开始每天要比怀孕前多摄入总计约50~100克的鱼、禽、蛋、瘦肉；鱼类作为动物性食物的首选，每周最好能摄入2~3次，每天还应摄入至少一个鸡蛋。

●适当增加奶类的摄入

奶及奶制品，对孕期蛋白质的补充很重要，同时也是钙的良好来源。从孕中期开始，孕妇每日至少应摄入250毫升的牛奶或相当量的奶制品，并补充300毫克的钙（或喝500毫升的低脂牛奶），以满足孕妇自身和日渐长大的胎儿对钙的需求。

孕中期每日钙的需要量为1000毫克。除了奶及奶制品，富含钙的食物还有：鱼、海带、虾皮、芝麻酱、豆类及豆制品。但是豆浆和大豆制品的钙含量远不如牛奶，所以不能代替牛奶补钙。菠菜、苋菜、空心菜等蔬菜含有大量的草酸，可能会影响钙的吸收，在烹煮时宜先焯水后再加工，可去掉部分草酸，增加钙的吸收。

●常吃含铁丰富的食物

孕中期每日需要补充铁25克。铁摄入不足，母胎双方均易发生缺铁性贫血，铁剂的补充必不可少。富含铁的动物性食物有动物血、肝脏、瘦肉等，植物性食物黑木耳、红枣、黄花菜等。

同时，要多摄入富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，如青菜、韭菜、橙子、猕猴桃等，或补充适量的维生素C制剂，有助于铁的吸收和利用。

●进行适量的活动，维持体重的适宜增长

从孕中期开始，孕妇的体重应根据孕前的体重指数来指导孕期体重的增长。盲目增加食物摄入量会引起胎儿过度生长，从而出现巨大儿，而孕妇本身则易发生妊娠糖尿病的风险。

应根据自身的体能，每天进行不少于30分钟的低强度身体活动，如散步、做体操等。户外活动有助于改善维生素D合成，促进钙吸收，从而促进胎儿骨骼发育和母体骨骼健康。

孕期运动的注意事项

注意危险信号（下腹疼痛、阴道出血，流液、心悸、气促、晕眩、胸痛、视物模糊、胎动减少、腓肠肌疼痛肿胀等）。

GDM（妊娠期糖尿病）的孕期运动，避免清晨空腹进行运动，运动时带些饼干或糖果，应避开胰岛素作用高峰期，运动前监测血糖（＜5.5mmoL/L需进食）。