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2018年09月27日
第1次提问
医生你好:23岁女,最近两个月总觉得口渴,增加一倍饮水量之后仍然尿少并口渴,喝完500ml水后不到一分钟又渴了的那种,睡眠时间较短(6h),请问怎么回事
2018年09月27日
感谢您的信任,根据您提供的病史,近两月总是觉得口渴,一般口渴涉及以下几种疾病。
(1)糖尿病:典型症状和体征为「三多一少」,包括多尿、口干多饮、多食及不明原因的体重减轻。OGTT 试验可以明确诊断,尿糖阳性不作为诊断指标。
(2)精神性烦渴多饮综合征:女性多见,多饮、多尿与情绪相关并伴随情绪波动,夜尿不显著,呈间歇性,实验室检查等均在正常值范围内,伴有其他神经官能症状。
(3)中枢性尿崩症:为下丘脑或神经垂体病变引起精氨酸 / 血管加压素(AVP)不同程度的缺乏,分为完全性和部分性。症状为持续性多尿,每日可超过 5-10 L,夜尿亦增多,伴头痛、呕吐、视野缺损等。
(4)肾性尿崩症:由于多种病因引起的肾小管对 AVP 抵抗或反应性降低,导致水的重吸收障碍。多尿每日 4-5L,注射 AVP 后仍然多尿,尿比重不上升。
(5)其他可能的原因:甲状腺机能亢进症,高钙血症如甲状旁腺功能亢进,低钾血症如原发性醛固酮增多症等。
所以您需要提供详细的
1.化验检查结果,比如生化系列,尿常规,和引水量。
2.既往疾病史,比如您是否出现精神类疾病等。
希望我的回答对您有所帮助,祝您身体健康。

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