您好,您提供的辅助检查结果我已经仔细的看了。 医生诊断疾病需要详细的询问病史,并结合细致的体格检查和必要的辅助检查,才能够得出相对准确的判断。
从您的报告来看,目前诊断考虑颈动脉粥样硬化,高脂血症,高同型半胱氨酸血症。
颈动脉粥样硬化或者说颈动脉斑块是全身动脉硬化的一部分,所谓粥样硬化性指血液中的脂质沉积在血管内壁上,像小米粥一样。而随着时间的推移,它就像自来水管内侧的水锈一样越来越厚,最终使血管越来越狭窄,血流量越来越少。更加可怕的是,它有可能会被血流冲脱落,各种小碎片进入大脑、四肢或者体内各个器官的血管里。一旦这些碎片堵住了关键的小血管,轻则手脚乏力,重则中风脑梗。这种「粥样硬化」,如果发生在冠状动脉,就是冠心病,而发生在颈动脉,就是颈动脉狭窄。作为头部供血的重要通道,如果颈动脉狭窄了会导致
脑缺血。而缺血的表现多种多样,最常见的就是头晕乏力,除此之外,还有记忆力衰退、认知能力下降、乃至于意识障碍、肢体麻木等严重症状。所以发现了颈动脉粥样斑块一定要注意预防和干预。
颈动脉斑块存在脱落的可能,一旦脱落,有可能造成脑动脉栓塞,所以要积极的用药来预防。最好不要用机械刺激的方法来干预,不推荐局部艾灸。规范的服用抗动脉粥样硬化药物,即可以将这种风险降到最低。必要的时候可以,增加阿司匹林口服,抗血小板聚集。(推荐:拜阿司匹林100mg每次每日一次,阿托伐他汀20mg每次每日一次)
高脂血症,是动脉粥样硬化独立的危险因素,您颈动脉硬化与高脂血脂有很大的关系。上面提到的他汀类药物对于治疗高脂血症有效。
高同型半光氨酸血症也会影响到血管,可以服用叶酸来进行治疗。
别担心,您这种情况在临床上非常常见,颈动脉斑块只是全身动脉硬化的局部表现,只要规范的服用药物,配合低盐低脂饮食以及适度的运动来进行干预,效果都不错的。 建议每半年随访复查一次颈动脉超声。
以上是我对您提供的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝好。