2019年10月04日
第1次提问
患者51岁,女性,高血压性脑出血,左侧基底节放射冠区出血,9月25日凌晨完成开颅去骨瓣手术,手术很成功,目前于水肿期内,无二次出血现象。现在出现右侧肘正中静脉血栓和双下肢肌间静脉血栓,是否可以使用抗凝药物进行治疗

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2019年10月04日
您好,感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料已详悉,麻烦您稍等一下,我会详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2019年10月04日
节假日值急诊班接诊处理头外伤患者的关系,让您久等了,感谢您的理解和等待。

您上传的头颅CT和彩超报告单信息已详阅,脑出血术后长期卧床患者神静脉血栓的防控和坠积性肺炎、褥疮的防控同等重要,一般来说,脑出血术后再出血的危险期是术后7天,稳定超过一周就是病情稳定期,对于神经外科医生来说,一般术后三天未发现再出血即可从止血治疗改为中性治疗,如果有明显的继发性脑梗塞,还是要积极从中性治疗改为活血治疗,您家人目前的情况,术后已满一周,有明确的深静脉栓塞证据,及时活血治疗的必要性也是明确的,风险固然存在,从医生专业角度来说,应用活血化淤治疗的再出血风险跟普通治疗的再出血风险是一样的,这点不用太过担心和在意。

希望我的解答对您有帮助,祝您亲人早日康复,再次感谢您的理解和等待。后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。
2019年10月05日
第2次提问
今日我进去探视母亲,意识不算太清醒,简单的指令可以,复杂的就不行,比如用手比数字二,她就做不到。但是她知道自己做不到,流露出和平时害羞的时候一样的动作,表示自己做不到觉得不好意思了。醒了大概十五分钟,就又睡着了,再也没有叫醒。这种意识水平是不是意味着我妈的脑出血影响到她的智力,后期还有恢复的可能吗
2019年10月05日
脑出血后清醒时能按指令完成对答或动作即代表理解力和智力没有显著缺失,从神经外科专科医生角度评估,将来是完全可以恢复到出血前的智力水平的,只是有可能思维和反应速度相对正常人会有所迟缓,包括说话速度、行走速度等,关于是否影响智力这方面的担心,作为家属是完全可以放心的,继续配合主诊医生的指导,静等进一步恢复。

希望我的解答对您有帮助,祝您母亲早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。

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