您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生张医生。

不好意思，请稍等片刻，因为我需要分析一下病情，并打字回复，需要一定的时间，我会在半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

您好，提问收到。

根据您描述的症状，考虑是瘀斑。

请问您母亲：
①这样的情况有多久了？经常出现还是偶尔出现？跟月经期有没有关系？就是说这种情况是不是在月经前后出现呢？
②以前有什么疾病吗？比如说肝炎等？过敏史？
③有没有长期用药史？
④有没有做过血常规、凝血功能以及肝功能的检测？
⑤有没有磕碰？
⑥除了大腿处，还有别的出血吗？比如牙龈渗血、鼻子出血等？

您说的轻微咳嗽，但是如果拍片没有结核以及其他问题，我觉得它跟瘀斑没有直接关系。

因为没有血常规，我无法判断造血有没有异常，是不是白血病；不过单凭瘀斑是没法诊断白血病的。

瘀斑在平常生活中非常常见。如果没有其他出血，不用紧张，先去医院查一下①血常规；②凝血功能；③生化全项。

给您科普一下瘀斑（紫癜）的常见原因。

（1）血管外因素：血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。
（2）血管因素：是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。
（3）血小板因素：血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。
（4）凝血因子因素：凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤黏膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。

平时注意避免磕碰，避免劳累，先做我刚才说的检查，再看进一步需要注意什么。

祝生活愉快！

您好，血常规是正常的，生化也正常，我觉得不必复查了。不过没有凝血功能，建议再查一个凝血功能。

您好，根据血常规提示，肯定不是白血病，放心。

止血过程，凝血因子占重要一部分，所以需要查一下凝血功能。

凝血功能异常可以见于很多疾病，最多见的是肝脏疾病，还可以继发于感染，药物，肿瘤等。目前只是让您进行第一步筛查，不一定有问题。

瘀斑在女性身上非常常见。有些就是没有明确病因，称为单纯性紫癜，你母亲可能与年龄逐渐增大，血管弹性下降、通透性增高有关，不一定是病理性的，是属于生理性变化，不用太紧张。

瘀斑吸收过程比较缓慢，只要没有其他部位出血，就不用太紧张。

如果凝血功能正常，就没有问题。

另外，您母亲的体检报告指标非常正常，所以不必过于紧张。

再次祝生活愉快！