您好!感谢您的信任与提问。
人体内可引起出血的主要有三大方面的因素:血小板(数量或功能异常)、出凝血功能异常、血管因素。
其中,血小板(比如血小板减少症、血小板无力症,等)、出凝血功能异常(比如血友病、使用某些抗凝药物后,等)引起的出血,往往是多部位的。比如皮肤多部位出血点或瘀
斑、鼻出血、牙龈出血,甚至血尿、黑便等。
血管因素(微血管脆性增加、血管通透性增高,等)导致的出血,往往为局部出血。
血常规检查可以了解血小板数量。凝血四项检查(您上传的图5)可以对出凝血功能进行初筛。也就是说,血常规、凝血四项检查,可以对上面说的血小板、出凝血功能这两大方面进行一些初步的筛查。
您上传的血常规化验结果(图1、图7)和凝血四项(图5)结果正常。结合您叙述的情况,并没有多部位、多系统出血,因此综合起来分析,您提到的唾液和痰液血丝,比较可能是局部血管因素导致的出血。相对来说,不太考虑血小板或出凝血功能问题导致的出血。
从您的血常规来看,白细胞数、血红蛋白及红细胞参数、血小板数正常。两次血常规都有嗜酸粒细胞增多的现象(9月8日嗜酸粒细胞1.0,9月17日嗜酸粒细胞0.86)。仅属于轻度嗜酸粒细胞增多,但需要注意分析嗜酸粒细胞增多的原因。尤其是感染(寄生虫感染、真菌感染,等)、过敏性疾病(过敏性鼻炎、支气管哮喘,等)、皮肤病(湿疹、荨麻疹,等)、慢性嗜酸粒细胞肺炎、胃肠道疾病、风湿免疫性疾病,等原因导致的嗜酸粒细胞增多。
您叙述的情况和上传的这些资料,我都仔细一一看过了。
稍微归纳一下说:
1、如上面分析,唾液和痰血丝的现象,考虑与局部疾病(血管因素)有关。应该重点排查耳鼻喉科与呼吸科疾病。
2、目前资料所见,未看到明显迹象需要先考虑血液病的。
介绍以上,希望对您有所帮助。
后续如有问题,请追问或随时联系我。
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