2019年10月04日
第1次提问
年龄29,男,前两天出现腰部疼痛,很轻微辐射腿痛。道医院检查显示腰椎间盘脱出,请问我这种情况需要如何治疗,是否需要手术治疗,还是保守治疗后在进行手术治疗,手术方式为哪种。压迫情况如何 现在没有太多得症状出现,请结合我的磁共振刚给我解释介绍一下,谢谢

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2019年10月04日
01:13
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2019年10月04日
第2次提问
我现在的症状很轻,之前也是偶尔🈶一点腰痛,对下肢的辐射疼痛很微小,时间很短。我担心现在的脱出会不会后期压迫马尾神经在短时间内做手术也造成不可逆的结果,您看我现在症状很轻的情况下会不会突然压迫到马尾神经,从片子上看压迫的可能性大吗?
2019年10月04日
目前从片子来看,椎间盘突出还是比较大的,所以现在来说做手术也是没有问题的。不过像我前面说的,因为你局部椎管空间比较宽敞,虽然突出比较大,还是有一定退让空间,所以压迫症状不重。但是将来是否会出现急性的突出,造成马尾综合征,现在难以预测,只能说可能性是有的。虽然急性马尾综合征的病人总体来说不算很多,但是对于椎间盘脱出的情况来说,相对发生几率要大一些。所以从目前角度,尽量减少一些有害因素,比如避免腰部外伤,再就是不要做推拿按摩等容易造成腰部损伤的治疗。
所以,目前即使症状不重,暂时不做手术,也要注意严密观察,一旦症状加重或者有变化,要积极干预和治疗。
目前从片子来看,椎间盘突出还是比较大的,所以现在来说做手术也是没有问题的。不过像我前面说的,因为你局部椎管空间比较宽敞,虽然突出比较大,还是有一定退让空间,所以压迫症状不重。但是将来是否会出现急性的突出,造成马尾综合征,现在难以预测,只能说可能性是有的。虽然急性马尾综合征的病人总体来说不算很多,但是对于椎间盘脱出的情况来说,相对发生几率要大一些。所以从目前角度,尽量减少一些有害因素,比如避免腰部外伤,再就是不要做推拿按摩等容易造成腰部损伤的治疗。
所以,目前即使症状不重,暂时不做手术,也要注意严密观察,一旦症状加重或者有变化,要积极干预和治疗。
2019年10月05日
第3次提问
徐主任,我这边有没有这种可能,五年前我得过椎间盘突出伤,当时出现过腿痛,屁股痛,放射痛,但是现在没有任何辐射症状了,这几年中也没有严重的症状。会不会当时已经脱出,现在已经钙化,处于稳定状态,不需要再进行任何处理了?有没有这种可能性
2019年10月05日
01:33
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以下内容来自丁香医生 App

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P***D
您好,徐医生
平时感觉脖子疼,头晕,左边肩颈那块疼,好多针扎的疼痛感,有时候会有左手发麻,左腿没有右腿有力气,不舒服有两三个月了。

上述问题是不是有颈椎病引起?目前还没有用过药,这种情况如何治疗,才能解决身体困扰,请您给我建议🌹
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四***火
症状及患病时长:12小时

就医及用药情况:自行消毒,医院消毒

需要解答的问题:小孩指尖骨折可以保守治疗嘛
avatar
C***r
症状及患病时长:2022年12月7日右股骨颈骨折,2022年12月13在唐山二院完成内固定手术,2023年2月2日复查、未见创口愈合迹象。

就医及用药情况:唐山二院手术完成,居家卧床静养,服用防止血栓药物。

需要解答的问题:后续有效加快骨颈愈合、防止股骨头坏死?
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d***q
医生您好,我在上半年偶尔出现臀部疼痛;【10月1日】出现腰背剧烈疼痛,经过一段时间调整后恢复正常;【10月16日】拍摄腰椎CT,发现腰间盘突出压迫神经,但症状不明显;【11月19日】进行拉伸后,腰部开始剧烈疼痛,无法直立,并且从臀部到腿部出现放射性疼痛,无论是坐着还是躺着一段时间后起来会有腿麻脚麻的现象,【现在的症状】是没办法挺直腰部,无法正常行走,早上起来症状有所缓解,但是从晚饭过后就又开始变严重,到了睡觉的时候不吃止疼药就无法入眠,经常疼到凌晨两三点,之后不得不吃布洛芬助眠。我现在吃了6天迈之灵和藤黄健骨片

想请问您:1.这两种药可以继续吃吗?需要再吃多久?是否需要换药?
2.布洛芬已经连续吃了8 9天,是否还可以继续吃?如果不吃止疼药的话还有没有其他药物可以缓解疼痛,目前吃布洛芬没有其他不良反应。
3.针灸对病情缓解是否有效果?不知道我现在是否处于急性期,一般的腰间盘突出急性期都是多久?
4.您是否建议通过手术来治疗腰间盘突出,我这个情况需要手术吗?
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魔***球
徐医生您好,这是我今天做的核磁共振,请您过目。
目前的症状是,最近几天胳膊疼,右胳膊更明显,偶尔手麻,偶尔肩胛骨疼,背疼。我也一直心率不齐,戴动态心电图提示偶发二度二型房室传导阻滞,这会不会也是颈椎病引起的症状?因为做了很多关于心脏的检查都是正常。那个骨质增生是什么情况?
请问医生我现在保守治疗有治好的可能吗?我目前这个情况严重不?需要手术治疗吗?我平时喜欢打羽毛球,这个颈椎病会影响吗?麻烦医生给我一个下一步治疗方案的建议,还有平时应注意些什么。我在家戴颈托做牵引有用吗?
非常感谢!