徐云强

徐云强 主任医师

天津医科大学总医院 骨科

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患者

2019-10-04 13:51:36

年龄29,男,前两天出现腰部疼痛,很轻微辐射腿痛。道医院检查显示腰椎间盘脱出,请问我这种情况需要如何治疗,是否需要手术治疗,还是保守治疗后在进行手术治疗,手术方式为哪种。压迫情况如何 现在没有太多得症状出现,请结合我的磁共振刚给我解释介绍一下,谢谢

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徐云强

徐云强

2019-10-04 16:24:19

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时长 1'13"
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患者

2019-10-04 18:46:56

我现在的症状很轻,之前也是偶尔🈶一点腰痛,对下肢的辐射疼痛很微小,时间很短。我担心现在的脱出会不会后期压迫马尾神经在短时间内做手术也造成不可逆的结果,您看我现在症状很轻的情况下会不会突然压迫到马尾神经,从片子上看压迫的可能性大吗?

徐云强

徐云强

2019-10-04 20:20:41

目前从片子来看,椎间盘突出还是比较大的,所以现在来说做手术也是没有问题的。不过像我前面说的,因为你局部椎管空间比较宽敞,虽然突出比较大,还是有一定退让空间,所以压迫症状不重。但是将来是否会出现急性的突出,造成马尾综合征,现在难以预测,只能说可能性是有的。虽然急性马尾综合征的病人总体来说不算很多,但是对于椎间盘脱出的情况来说,相对发生几率要大一些。所以从目前角度,尽量减少一些有害因素,比如避免腰部外伤,再就是不要做推拿按摩等容易造成腰部损伤的治疗。
所以,目前即使症状不重,暂时不做手术,也要注意严密观察,一旦症状加重或者有变化,要积极干预和治疗。

徐云强

徐云强

2019-10-04 20:21:17

目前从片子来看,椎间盘突出还是比较大的,所以现在来说做手术也是没有问题的。不过像我前面说的,因为你局部椎管空间比较宽敞,虽然突出比较大,还是有一定退让空间,所以压迫症状不重。但是将来是否会出现急性的突出,造成马尾综合征,现在难以预测,只能说可能性是有的。虽然急性马尾综合征的病人总体来说不算很多,但是对于椎间盘脱出的情况来说,相对发生几率要大一些。所以从目前角度,尽量减少一些有害因素,比如避免腰部外伤,再就是不要做推拿按摩等容易造成腰部损伤的治疗。
所以,目前即使症状不重,暂时不做手术,也要注意严密观察,一旦症状加重或者有变化,要积极干预和治疗。

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患者

2019-10-05 15:19:48

徐主任,我这边有没有这种可能,五年前我得过椎间盘突出伤,当时出现过腿痛,屁股痛,放射痛,但是现在没有任何辐射症状了,这几年中也没有严重的症状。会不会当时已经脱出,现在已经钙化,处于稳定状态,不需要再进行任何处理了?有没有这种可能性

徐云强

徐云强

2019-10-05 17:12:52

00:00
时长 1'33"