2019年10月03日
第1次提问
你好,宝宝四个月了,最近几天发现下面牙龈牙床侧面有两处凸起白点点,类似小米粒大小。有时候喝奶会哭,频繁吃手。纯母乳喂养。两个月的时候长过鹅口疮白白的一片涂抹半个月才好。这次的是凸起的米粒状不像是鹅口疮而且从发现到现在有四天了也没有扩散增多。下牙龈两侧牙床白白的类似马牙。这种情况需要用什么药怎么处理?是鹅口疮吗?

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2019年10月03日
图片很清楚,图1图2中所圈出来的,符合口腔溃疡的特征,中间是白色的凹陷,4周有红晕,这一种宝宝应该很疼。这种溃疡的来源有三种1,因为创伤,比如吃比较硬的食物,或者玩具或者防着手指甲等比较坚硬的锐利的器物导致的溃疡,一般单发,可以导致宝宝不想进食,这一种可以自愈,一般愈合的周期是7~10天,这么大的宝宝可以用的药物比较少,可以涂抹珍珠粉,或者用开喉剑喷剂进行喷涂,达到局部止痛,促愈合的目的。2,因为单纯疱疹病毒感染引起来的疱疹性口炎,一般口腔内多发,牙龈上颚,口腔黏膜都可以发生水泡,水泡破烂以后可以形成溃疡,非常疼痛,一般有前驱症状,是在起水泡溃疡之前好几天小孩会有发烧流涕头痛等不舒服的感觉,这种小孩一般哭闹的比较厉害,这种需要进行抗病毒治疗。了。3,手足口病,


手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病。抵抗力低下,不注意卫生或者被传染可以患上手足口病。手足口病的初期的症状会有发烧,有可能是低烧,也有可能是高烧。还会出现厌食,流口水,手心里,口腔里和足上会有疱疹出现,还有一部分在臀部也可以出现这种类似的皮疹。这都是手足口病的初期症状,一旦出现了这些症状,应及时带孩子到医院就诊。建议平时的时候一定要注意个人卫生,饭前便后给宝宝洗手。在疾病的高发季节,不要带宝宝到人群密集的地方去,很容易被传染。
2019年10月03日
如宝宝口腔里就这一个,精神也很好,只有吃东西的时候才会哭闹,那么就是第1种的情况可能性比较大,也就是说是创伤性口腔溃疡,以前家长做的就是可以观察,如果出现我们后来说的那些症状的话,及时去医院就诊,要的时候做血液检查,然后根据检查的结果进行治疗。
第2次提问
那我家宝宝这种属于什么呢?没有发烧流涕不舒服的症状。就是喂奶的时候偶尔会喝几口哭,不应该是手足口吧 手上没明显的异常,嘴巴里只有这几处。没有扩散没有增大。那我现在应该怎样处理?这种情况能打疫苗吗?
2019年10月03日
图3图4您圈起来的牙床上白色的,米粒一样的硬点点是马牙。马牙,也称“板牙”,医学上叫做“上皮珠”,主要出现在新生儿的上颚中线和(或)牙龈边缘位置,表现为直径约2~4mm的黄白色颗粒,略高出牙龈表面。
马牙是一种新生儿期特殊的生理表现,,是乳牙在胚胎发育过程中,部分牙胚逐渐增生角质化,在牙床上形成的芝麻粒大小的黄白色颗粒。通常会在出生后数周内自行消退,仅有很少一部分可能会持续数月再脱落。并非疾病。通常不会影响婴儿吃奶及乳牙的萌出,无需特殊处理,千万不要用东西去擦,以免把黏膜擦破了造成感染。

2019年10月03日
如果没有发烧和其他不舒服的症状,宝宝精神也很好,有可能是宝宝用手指头或者玩具,放在口腔里边,刺激造成的溃疡,因为吃东西的时候会疼痛,所以宝宝会哭 ,目前宝宝精神很好,可以观察,不用药也可以自愈,也可以给他用一些治疗溃疡的药物,比如说溃疡局部涂珍珠粉颗粒或喷开喉剑喷剂,一天4到5次,宝宝太小了,可以用的药物很少。如果是溃疡的话,过几天就会好了
根据您的描述,现在看不像手足口病。您这几天仔细跟他观察全身情况。疫苗暂时不要打,等这个溃疡面好了以后再打。

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陈主任您好!我3月1号由于牙齿折断咨询过您,现在还得继续麻烦您解答下我的疑问,这两天约到了北大口腔医院修复科和牙周科的医生,具体诊断如下:

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(2)北大口腔牙周科副主任医师,在执业的口腔诊所看诊,诊断结果是:断裂位置在骨上,可做牙冠,无需去除牙槽骨,只用切除部分牙龈即可。向医生咨询过牙片测量的牙根长度问题,解答是牙片角度影响,测量不准,病牙牙根长度只比尖牙稍短,满足做牙冠的长度。预计费用八千。


想请教您以下问题:
(1)牙周科副主任医师对于牙根长度的判断是可靠的吗?(当时在诊所看诊时,可能医生比较忙,给我一些不耐烦的感觉,又加上在诊所治疗,我对其的信任感差一些)
(2)以现有的信息,您判断这颗牙做牙冠的愈后效果如何,是否能保留?

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去附近医院检查,医生说无法保留,裂纹到牙龈以下2-3mm,只能拔掉。

请您解答以下问题:
(1)这种裂纹深度对牙齿能否保留的判断是牙科的共识吗?是否有医院可以做牙龈以下的牙冠保护治疗?我有无必要再去专门牙科医院就诊?(由于在北京,好医院挂号很难,请您解答下)
(2)如果能做牙冠,这种治疗方法对比拔牙再种牙的治疗方法有何优点。(网上说要尽可能保留原来的牙齿,这种想法是不是过于执拗?)

多谢您!
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d***8
嘴角起了个疱 有点疼,而且带的下嘴皮有点肿。嘴里左侧没有明显的疱,但是也有点疼,感觉肉凸出来一样
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g***3
你好,医生,男 26岁,口腔右侧内壁时不时总是会有烧灼痛感,晚间睡眠时间会加剧,甚至会到让人睡不着觉的程度,之前就医耳鼻咽喉科时诊断说是牙龈炎,验了血到是正常的然后配了点消炎药,服用并使用西瓜霜之后好转,此外某一两个牙缝容易出血(位置见图),刷牙时有时会出血,麻烦医生看下我这边是口腔溃疡了么,谢谢
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