您好,阿姨,回复收到。
1.您这次问诊的主诉是突发的头痛、出汗、面部发红,测量血压是210/119mmHg,已经达到了高血压急症的标准,关于是什么原因引起的血压骤高,跟基围虾关系可能不大。如果是对虾过敏的话,您既往应该不止一次吃过虾,这个说不过去,另外身上也没有疹子等。所以,目前到底是什么原因诱发了血压升高,不好说,但是血压会出现骤高,也没通过药物自行缓解。如果既往也有这种情况,血压的特点就是阵发性的血压升高,咱们要考虑是不是继发性高血压所导致的,尤其是嗜铬细胞瘤的可能性,所以,有条件的话,建议您做个肾上腺的B超,来评估一下肾上腺上有没有占位等问题。
2.关于您平时的降压药,两片氯沙坦钾片的降压效果,其实比一片氯沙坦钾效果的两倍要小,也就是目前降压,建议先加药物种类,不行再加药物的剂量。我建议您将其中一片氯沙坦钾换成苯磺酸氨氯地平片(络活喜 5mg 1/日)来调整血压。
3.还有一个就是你的血压高与血糖之间没什么关系,您估计是考虑低血糖可能性所以吃了硬糖,这个是没关系的。
4.今晚之所以不建议您洗澡,是担心您一个人在家,洗澡会对皮肤血管等产生进一步的舒张作用,有可能导致血压过低,引起血压下降太快,引发急性的脑水肿,血压已经趋于165mmHg,只是有头发紧的症状,就基本上是平稳了,您在休息休息后续基本上睡觉就好慢慢降下来。
希望我的回答能帮到你,如果还有疑问你可以继续提出来,我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语,满意的话请给个五星作为鼓励。
祝一切顺利,早日康复。