患者评价

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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢您!让我心安不少

2019年09月30日
第1次提问
21岁!曾经有一次半夜感觉自己要猝死了!结果到医院!心彩和心电都没事!最近每天晚上比较常见!天黑之后严重 会突然感觉心慌 心跳加快!恐惧!然后睡觉时候总惊醒心跳加快!做过很多次心电图!没有大问题!有一次是窦性心律失常!然后五分钟之后去另一家医院!心电图就正常了!左前胸长时间不适!有时左臂后背疼痛!上厕所时心慌!睡醒觉左前胸震颤!谢谢大夫!

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您好,感谢您的信任,很高兴为您解答。我已经看到您的问题了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,您再有针对性补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。谢谢您的理解!
第2次提问
可以 我就是想知道身体到底出了什么问题!
2019年09月30日
您好,请稍等,我正在编辑回复,请等一下。
2019年09月30日
您好,感谢您的信任,您提供的病史信息及心电图我仔细的看过了。结合您提供的病史信息分析如下:

1.结合你的年龄只有21岁,您存在有过度担心的心理,担心自己要猝死,等等这些心理,明显的提示您存在有焦虑障碍,是非常典型的一个焦虑障碍。
焦虑障碍以难以控制的过度、持续担忧为特点,给患者带来显著痛苦或损害,发生于超过一半的时间,且至少持续6个月。其他特征包括焦虑的心理症状(如,恐惧感和易激惹)和焦虑的身体(或躯体)症状(如,疲劳加重和肌肉紧张)。

2.因为让长时间的处于焦虑障碍以后,交感神经活性异常增高,进而使身体分泌大量的儿茶酚胺类物质增多,从而可以使心率增快,心肌收缩力增强,心肌呢相对的缺血,缺氧可以导致产生胸部疼痛的感觉,心慌。同时呢,因为您有焦虑障碍,交感神经活性增高,全身的肌肉难以放松,所以还可以产生背部或者是上臂的肌肉呢,产生疼痛的症状。包括胸部的肌肉震颤也是由于肌肉紧张难以放松导致的。

3.你的心电图我仔细的看过了。
★首先存在一个窦性心律不齐,窦性心律不齐,在年轻人中可以是属于生理现象不需要特殊处理。
★其次心电图呢存在一个左后分支阻滞(你的心电图有以下特点),左后分支阻滞是希氏-浦肯野系统的正常电活动延迟或中断导致的体表心电图改变,成人额面电轴在90°至180°之间。
●Ⅰ和aVL导联呈rS型
●Ⅲ和aVF导联呈qR型
●QRS时限<120ms
左后分支是左束支的第1分支,并且其初始部分较大,随后呈扇形广泛分布到左心室的后部和下部。相较于左前分支,左后分支受到的压力更低、湍流更少;它还有双重血供。这些特点很可能是孤立性左后分支阻滞不常见的原因。
目前左后分丈阻滞,他对人不产生任何的影响,也不需要特殊的干预,不需要特殊处理。另外结合你的心脏彩超,心脏结构功能没什么事儿,都是正常的,所以您不需要担心,目前心脏病变导致胸部疼痛排除了。

总之通过上述综合分析,你明显的存在焦虑障碍,建议就诊三甲医院心理咨询科门诊,需要抗焦虑治疗。同时呢,建议你注意分散注意力,遇到事情多与人沟通。通过心理再加抗焦虑药物口服治疗,你慢慢的会越来越好的,坚信自己一定会成功的,加油!

希望以上我的解答对您有大的帮助,祝您早日摆脱困境,开心快乐!

2019年09月30日
第3次提问
白天睡觉时候有时候需要突然坐起来!或者平时躺着或者坐着也需要突然站起来就会好受!那个问题也是这样吗!还有就是心脏彩超做的时间有点长了!那个东西需要重新做一次吗!还有一个症状我忘记说了!就是平时躺着肚子里是有水声和气体的!身体某处肌肉会突然跳动!身体会感觉气憋的难受 总感觉自己的症状与某种疾病对症!然后尤其晚上睡觉之前脑袋里有电音特别严重!害怕睡着醒不过来!肚子胀!这个是什么症状!感觉打嗝或者放屁肚子就会舒服!但是有时候气体上不来下不去!就回归到肚子里感觉不适!感觉偶尔有气体在体内游走 然后谢谢您!感觉你打开了我的心结!提前感谢您!
2019年10月01日
早上好,马上帮您解答。
2019年10月01日
你好,早上好,我一般晚上11点之前就睡了,非常抱歉,让你久等了。

1.你平常平躺着或者坐着,突然需要站起来,一方面主要考虑你还是有不由自主的焦虑症状,另一方面考虑你是习惯性的动作。

2.结合你的年龄只有21岁,如果心脏彩超做过心脏结构功能是正常的,虽然时间有点长了,应该考虑没什么大的问题,暂时不需要复查也是可以的。

3.至于你描述的以下症状:时躺着肚子里是有水声和气体的!身体某处肌肉会突然跳动!身体会感觉气憋的难受 总感觉自己的症状与某种疾病对症!然后尤其晚上睡觉之前脑袋里有电音特别严重!害怕睡着醒不过来。这些症状明显的提示是焦虑障碍导致的,因为你有焦虑障碍以后,你会过度的关注自己,过度的担心自己,精神上难以放松,肌肉上难以放松,就会产生肌肉紧张的感觉,从而会出现肌肉跳动的感觉,所以你目前一定要就诊三甲医院心理咨询科配点抗焦虑的药物,进行抗焦虑治疗。

4.另外你感觉肚子里老是气多,这一方面是过度的关注自己,另一方面可能您真的确实有点儿肚子胀,进一步可以口服:莫沙必利片5毫克一日三次口服,加强胃肠动力,(如果口服以后症状改善了,可以停止口服,处方建议给您附在后面供你参考)另外平常多吃一些蔬菜水果,肉可以吃,但不要吃的多,吃的肉类多了,产气太多,容易肚子发胀。

总之你的年龄21岁,还很小,没有什么大的问题,你不需要过多担心,但是一定要看一下心理咨询科门诊,配点抗焦虑的药物口服,生活一定要规律,包括饮食管理,作息时间规律,建议你每天坚持至少30分钟的运动锻炼,同时呢建议你不要晚睡,11点之前尽量的还是早点睡吧,要注意休息好。

希望我的再次解答能够再次帮到你,祝你一切都好!

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