患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

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非常感谢,很有耐心,

2019年09月29日
第1次提问
您好医生,我最近两年一直右边脑子抽疼,抽搐着的疼,几乎每天一阵一阵的这样疼,不会得什么大病吧,去医院要做CT好还是核磁共振比较好
2019年09月29日
00:53
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2019年09月29日
你好,久等了,首先感谢你的信任。

我需要你补充:

(1)头痛的时间:你说你头疼两年了,我想问一问你每个月头疼大约有几天,在一天之中,每次疼痛的时候大概能持续几个小时?

(2)头痛的部位:你是太阳穴疼,还是头顶和后脑勺疼?

(3)头痛的性质:你的头痛是什么样子:如钝痛或锐痛,搏动样、针刺样、紧缩感等?有没有头爆炸一样的疼痛?

(4)头痛诱发因素:你头痛与月经有没有关系?比如说常常在月经前后有没有疼痛加重,有没有受凉、劳累、服用某种食物后,或者着风后或者天气变化的时候出现头痛?

(5)头痛加重和缓解因素:头痛的时候你能正常活动吗,会不会活动后头痛加重?

(6)头痛时的伴随症状:每次头痛有没有如恶心、呕吐、怕光、怕嘈?如果没有,这个问题忽略。

(7)治疗史:有没有怀孕或者备孕?最近睡眠好不好,压力大不大,焦虑吗?


请尽量补充,我帮你继续看看。
2019年09月29日
第2次提问
只是最近抽疼的比较频繁,怕得不好的病都没去做检查
2019年09月29日
你好,抽痛一般不要紧,最常见的是枕神经痛。

枕神经痛,可分为原发性枕神经痛和继发性枕神经痛。原发性枕神经痛多发于青壮年,而且发病前大察有受凉、劳累、潮湿、不良姿势的睡眠等诱因。最常见的是继发于上呼吸道感染之后。有的学者认为它是一种非特异性的感染炎症或中毒性神经炎。如上呼吸道感染、流感、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺疾病或酒精中毒、铅中毒等。
继发性枕神经痛的病因有:
(l)颈椎疾病:颈椎骨质增生是最常见的原因。少数可为颈椎结核、类风湿性脊椎炎或转移癌。
(2)椎管内病变:上颈段脊髓肿瘤、抗大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等。
(3)寰枕部先天畸形:颅底凹陷症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全(融合)、小脑扁桃体下疵等。
(4)损伤:枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折、寰枢推半脱位1颈肌损伤等。

我还是建议你去医院做个检查,可以挂号神经内科,再次确诊一下后,这个神经的抽动是可以用药物来治疗的,一般最常用的是加巴喷丁胶囊,一般效果还是不错的,但是目前你给的资料太少了,我希望你按照我的提问进行一个补充。
2019年09月29日
第3次提问
以前可能一个月就3-5次偶尔疼一下,今年感觉比较频繁,有时间几天不疼,最近天天疼,紧缩和锐痛,每次可能几秒左右,最近比较频繁,少的话一天1-2次,多的话3-4次,感觉是脑子的一根筋一条这样疼,头顶部位,正常活动,其他身体没有伴随症状,没有备孕怀孕,睡眠质量还行,感觉刚睡醒这个症状比较明显
2019年09月29日
02:35
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2019年09月30日
你好,久等了。今天是夜班,结果忙忙碌碌,到现在才能坐下来,安静的回复你的问题。

结合你的补充来说,最大的可能是神经的抽痛,但是,紧张型头痛也是有可能的,所以,详细的提供病史,真的非常重要。

在这里,你可以点开紧张型头痛的绿色字体,点开看看。我先简单说说紧张型头痛。

大约有40%的人群都会遭遇紧张型头痛。

紧张型头痛是一般人群中最普遍的头痛,也是世界上第二常见的疾病。紧张型头痛发作的典型表现为轻度至中度的双侧非搏动性头痛,不伴其他相关特征。

紧张型头痛以前名称很多,如应激性或紧张性头痛、肌肉收缩性头痛、心因性肌源性头痛和心因性头痛。这些名称反应了人们从不同侧面对这类头痛的不断深入的认识。

紧张型头痛发作的典型表现为轻度至中度的双侧非搏动性头痛,不伴其他相关特征。紧张型头痛疼痛往往难以描述具体特征:“钝痛”、“压迫感”、“头部胀满感”、“感觉头大”,或者更形象地描述为“紧箍样”、“束带样”或“头或肩部沉重”。

此外你还需要鉴别偏头痛。在这里,你也可以点开偏头痛知识链接,仔细看看。

偏头痛是头痛的一种,常常反复发作,表现为头的一侧疼痛或两侧都痛,以搏动性头痛或「跳痛」多见,常伴食欲下降或恶心,重者甚至出现呕吐症状,体力活动可加重症状,安静休息可缓解。

在成年人中,女性较男性更容易出现偏头痛。很多女性的偏头痛都和月经有关系。

偏头痛的发作多有诱因,对于患者个体来说,常常不止一种诱因。下面列举常见的偏头痛诱发因素:
(1)饮食因素:饮酒、喝咖啡、茶等,食用巧克力、泡菜、熏制品、柑橘类水果等等。
(2)精神因素:精神压力、睡眠不足或睡眠过多、焦虑、抑郁、痛哭等。
(3)其它:如例假,天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。

很多头痛是由于冷热刺激、感冒、鼻炎、压力过大、情绪激动、内分泌失调、过于疲劳引起的,通常经过休息,疼痛的症状就会缓解、消失。

从你给我的信息来说,我感觉你还是一种神经抽痛,那么总结来说,你可以先对症治疗,口服加巴喷丁胶囊,每次0.2g-0.3g,每天3次,试试,这个药物开始吃的时候,有些人会有点困,但很快就会好转。有的人不明显。

此外,建议做个磁共振检查,可以帮助了解下脑有没有问题,这个检查无害,就纯属花钱买个放心,应该是没有问题的。

将来如果检查后,你可以随时联系我,我帮你再看看。

感谢你的好评,希望对你的回复对你有所帮助。

祝早日摆脱头痛的痛苦。



对了,针对枕神经痛,我有个示意图,你看看,你没有描述清楚你的头痛的位置。你看看,做完磁共振,可以再联系我一下,吃药看看效果,随时说。

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d***w
病症:
从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。
在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。

2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。

到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。

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d***2
大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。
期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。
本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。
但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。
其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。
当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。
另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。
由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。
最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反
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文***楠
症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。

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需要解答的问题:原因和治疗方案
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A***r
症状及患病时长:医生您好,我本人近半个月,右手的食指和中指的请指甲盖肿胀疼痛,不捏的时候不疼,只是红胀,一捏就很疼。两个手指头交替,这几天不太疼了,感觉指头顶部麻麻的。我没有痛风史,也没有风湿,平时全职在家带孩子,也没有不健康的生活习惯。
发病的半个月孩子大病了一场,一直挂在我身上,我自己也是结肠炎膀胱炎来了一遍。吃了左氧+三金片,不知道跟吃这些药有没有关系。

就医及用药情况:无

需要解答的问题:情况是否严重?需要怎么用药,还是要赶紧就医呢?
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姜***伟
你好教授,首先感谢你在百忙之中回复我,我母亲今年68岁,症状是膝盖以下疼痛, 白天疼的只能稍微活动痛感稍微减少, 晚上疼痛厉害, 关节也疼痛, 大致上也不安腿综合征非常接近(我在网上查了下不安腿症状)疼痛有两年的时间了
以往病逝:颈椎做过手术(当时有脚踩棉花的症状和腿部微疼痛,手术后脚踩棉花的感觉好了)。
腰椎 胸椎 双膝盖 强磁3.0都做了 ,医生回复腰椎管狭窄 有关节炎,但都不是导致这样疼痛的病因。 2023年12月28日-2024年1月6日在骨科住院检查,开了些点滴都是治骨头的药, 没有效果, 骨科医生再次确认不是骨头问题。
我母亲没有糖尿病 之前有吃过低血压的药物
动脉 静脉 全腿部的都做了 没问题
血常规 做过了也没问题
风湿免疫科 检查都做过了 没有问题
神经内科 给做了腿部力量检测 与腰部力量检测都没事
经过我自己考虑 神经内科睡眠科我没去医院看, 想向您问诊下。 1、可不可大概率判定是不安腿综合征?2、之前我母亲有吃过安眠药物、是不是这药物导致的、能不能给我些吃什么药治疗不安腿综合征的药,该怎么吃 。3、根据这个病史我没敢自己乱用药 你看我该怎么买怎么吃?