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谢谢医生!

2019年09月30日
第1次提问
张医生您好!小孩35+3周早产,今天40+3周,今天体重3kg,之前确诊NEC,两周前出院。今天去看医生,医生说可以直接转全母乳,但是我还是很担心,请问我可以逐渐过渡转奶吗?比如:吃一顿母乳,两顿氨基酸奶,您看可以吗?(附件中x光片为一周前,其余为今天)

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2019年09月30日
您好,您的问题已经收到,感谢信任。
(1)从您的描述来看孩子应该是NEC保守治疗好转,期间医生让吃的的氨基酸奶粉。nec也叫新生儿坏死性小肠结肠炎,越是早产的儿童越容易发生,具体机制主要还是肠道渗透压不耐受引起的肠壁缺血坏死。早起可以通过禁食抗感染治疗好转,中晚期一般就需要手术了。
(2)目前孩子从检查单子以及腹部平片看症状基本恢复,其实完全可以直接母乳喂养的,因为对孩子来说母乳是最好的食物,也是肠道最容易接受的食物。不过您要是担心也可以逐渐过渡,这个是没问题的。
(3)NEC的孩子母乳喂养的话要宝妈一定要注意自己的饮食,忌食辛辣刺激性食物,包括过度油腻,不好消化,生冷的食物都要避免,还有就是一些容易导致肠道过敏的食物。因为这些很容易造成孩子喂养不耐受。
(4)还要当心一个问题就是nec保守治疗后肠狭窄,尤其是之前有明显肠壁积气的情况。孩子出现腹胀明显,呕吐,大便减少等情况及时医院检查。
(5)不过你也不用太担心,大多数孩子保守以后随着年龄增大肠壁功能慢慢成熟就能适应了。只是需要密切观察即可。
2019年09月30日
第2次提问
谢谢张医生,我还是打算逐渐过渡转奶,谢谢!
嗯嗯,不用客气,这样你自己也放心嘛,慢慢过度可以的。

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