患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2018年09月12日
第1次提问
女朋友25岁,体检显示有肝内胆管结石,想问下这病现阶段想根治必须做手术吗? 还想听听医生在生活饮食上的建议。

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月12日
你好,详细看过了患者的检查报告。
肝内胆管结石是肝内的胆管长结石,它常合并肝外胆管结石,导致胆管梗阻,引起局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。 它的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。
它的表现有1.上腹部疼痛,为胆绞痛或持续性胀痛.2.有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,反复发作。3.部分人会出现黄疸。
检查可以通过超声及核磁共振明确。
治疗原则是取净结石,解除梗阻,去除病灶,通畅引流,预防复发。
具体到该患者的情况,目前结石较小,只有3毫米,并且没有局部胆管扩张或者肝脏硬化及萎缩等情况。加之是体检发现的,估计平时是没有任何症状的,所以目前可以定期(至少半年一次)检查观察,不用特殊处理。
特别注意,肝胆管结石平时饮食应当清淡不要太油腻。另外,肝胆管结石是没有特效药物的,不要去乱吃药,以免没有治病反而害了肝肾。一旦出现上述症状了应当去医院及时处理。
2018年09月12日
第2次提问
谢谢医生。您建议现在不做特殊处理,那这个病可以自愈吗?现在不处理会不会导致病情恶化?一般手术处理的结石要多大?
2018年09月12日
你好,患者目前情况还远远没有达到手术标准,也不需要特殊治疗,所以目前不会恶化。肝胆管结石有的病人可能会长期稳定,不会再长大或者长不了太多,而有的可能还会长,目前由于病因不明确所以不好判断,但是应该不会消失自愈。
就手术而言,结石大小只是一方面,需要综合分析,如果患者经常出现症状,比如腹痛,发热,黄疸等就要去医院处理。如果进一步出现结石范围增加,比如几厘米了并且还伴肝内外胆管扩张,甚至局部萎缩,肝硬化了,这些情况就需要手术处理。
目前没有药物溶石或者碎石的方法。记住饮食清淡,不要太油腻,忌酒,不要熬夜,不要乱吃中药,避免有肝毒性的东西。定期复查彩超和肝功就可以。患者目前情况很轻微,也许长期就这样了,所以不用太紧张。
2018年09月12日
第3次提问
原来如此。那我女朋友这次是在爱康国宾做的体检,体检报告您也看到了,应该只是做了B超检测,您觉得是否需要再去医院做下体检,查查肝功什么的,以明确病情,或者等几个月再去医院复查? ps.谢谢您的耐心解答,医生万岁!
2018年09月12日
你好,肝脏彩超只是一个初步筛查,体检医院也不一定准确。我建议可以再等三个月左右再去公立二甲以上的医院再次空腹复查肝胆胰脾彩超和肝功,说不定查出来啥事都没有呢。谢谢你的信任,祝你们健康平安!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***d
医生你好,我爸今年56,两个月前县医院体检,上面查出肝囊肿,后面还打了个问号,医生说也不确定。
然后我不知道「肝囊肿?」是什么意思,是不是有误诊的可能,害怕是什么肿瘤大病,让他再去查他也不去,所以想问这个疑似肝囊肿要紧吗?怕医生看错了那不是肝囊肿,有点焦虑请见谅。
体检报告上只写「肝后叶无回声区——肝囊肿?」,问了说没有b超影像报告。
avatar
d***e
医生你好 这次单位体检发现肝上有结节 但是后来我自己又复查 甲胎和癌胚都好 是不是就不考虑恶性肿瘤?医生说背景是好的
avatar
健***一
医生,今天超声检查里发现了一个0.3厘米的胆囊息肉,但是我去年12月的增强ct检查报告里是没有的,所以就是9个月甚至不到的时间就上了0.3,那这个是不是非常危险了,虽然不大但是速度太快了,非常担心,很感谢医生的时间了
avatar
R***r
向医生您好,我弟弟暑假体检,报告显示他有肝内胆管结石:5×4mm。最终体检结论是未见异常。身体没有不适反应。
请问需要去医院治疗还是定期观察?
体检报告截图如下,请了解。
avatar
素***儿
医生你好,8月10号我去医院做了全身检查,显示肝有点问题,麻烦您帮我看下我需要到医院进行进一步检查吗,谢谢。

或者我平时需要注意点什么,或者吃什么做什么对肝保护比较好呢。