你好,感谢你的信任,病史及图片已经详细阅读了。
请你把片子拍清楚上传给我看看吧,正确的拍片子方法是把电脑显示屏调到全白背景,亮度调到最大,把片子放上去再拍。
请问你妈妈现在有什么不舒服的?腰背痛吗?有没有受过伤?
一般来说,CT对于骨头骨质变化的判断是比较敏感准确的,核磁共振主要是用来鉴别软组织的变化。单从你妈妈的报告来分析,从CT报告来说,Ct考虑是肿瘤导致骨破坏,但是磁共振看到了骨破坏,没有看到相应的肿瘤影,这并不能说就没有软组织变化,只不过平扫的磁共振并不能排除肿瘤,如果需要鉴别肿瘤,磁共振必须要补一个增强扫描,磁共振的工程扫描可以鉴别肿物对于造影剂的吸收代谢情况,如果增强的磁共振也没有发现软组织肿物或者其他的问题,才会彻底排除的。
我建议你做一个增强磁共振扫描,有些医院可以直接在平扫磁共振的基础上再补一个增强的,如果增强磁共振也没有发现问题,那应该是一个单纯的腰椎压缩性骨折,如果磁共振发现了肿瘤,那再根据具体的情况来决定下一步的治疗。
如果按照ct的考虑多发性骨髓瘤,我建议你再做一个骨盆正位X光片,还有胸腰椎的x光片,骨盆是多发性骨髓瘤常见的部位,如果真的是这个问题,或许会有发现的。
如果现在疼痛症状比较严重,暂时卧床休息,不要剧烈活动,免得造成病理性骨折,胸椎的位置比较高,如果发生了病理性骨折,有可能会压迫脊髓,造成
截瘫。卧床期间配合止痛药治疗,例如西乐葆,等最终确诊结果出来再说。
还有什么问题,欢迎追问!