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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

黄医生回答很细心,非常感谢。

2018年09月11日
第1次提问
医生您好,本人27岁,男。身材瘦弱。想咨询一下您关于长期腹泻的原因,我从高中起就几乎每天早上腹泻,老师都以为我故意躲避晨读,到大学更严重,经常一天两三次,吃了东西就腹泻。毕业后上班了也这样,但是去查过胃镜,结果是浅表性胃炎,医生说没事,我感觉也没多严重。后来去看中医,吃了半年中药好了一点,大便也干结成型。后来断药了又腹泻了,又去做肠镜,医生没查出来什么,肠镜过程中我看自己的肠道还挺红润的……后来一直吃西药,也好了一段时间,断药了又不行了,反反复复这么多年,始终找不到真正原因。前段时间火那个基因检测,我抱着玩的心态去查了一下,显示乳糜泻的概率比较高,我想去医院确认一下是不是这个问题,乳糜泻是怎么查的?一般医院都能查吗?请问您怎么看我的病症,打扰了。
2018年09月11日
您好,感谢信任,根据您描述的症状,长期慢性腹泻,行胃肠镜检查没有发现什么大问题,而且经常吃了东西就腹泻,考虑是小肠消化吸收功能差(就会导致您所提到的乳糜泻)或者胃肠道神经反射比较敏感,临床上分别称为小肠消化吸收障碍和肠易激综合征,证明您平时胃肠道就比较敏感,容易受到外界和内在因素激惹,肠易激综合征常常由于饮食习惯不良,作息时间不规律,喜食辛辣刺激性食物,工作学习压力大,缺乏运动,胃肠道菌群紊乱,熬夜,情绪波动大等导致。小肠消化吸收功能障碍有先天性因素,也有可能缺乏相关消化酶类导致。给您的建议如下:1.保持乐观心态,积极应对学习生活中的各种琐事,遇事心态平和,戒骄戒躁。2.保持良好饮食习惯,规律三餐饮食,早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少,禁食辛辣,多吃蔬菜水果,少吃豆制品和肉类,让胃肠道休养一段时间。3.保证充足睡眠,好的睡眠质量和充足的睡眠时间才能平衡机体的内分泌功能及新陈代谢,有助于胃肠道功能良性调节。4.学习工作之余多运动,有助于促进胃肠道蠕动,改善消化吸收功能。5.可以口服调节胃肠道菌群及功能药物,比如舒丽启能,思连康,两种药坚持吃一个月左右,如果买不到思连康,可以选择培菲康或者金双岐代替。6.乳糜泻的检查就是化验大便里相关脂类的含量,还有观察大便性状。我还建议您进一步检查一下小肠的消化吸收功能是否有问题,但这些检查必须到大医院查,甚至到北京上海大医院查,一般医院查不了。通过上述建议调节及药物辅助治疗,您的腹泻症状应该能有所。希望回答让您满意,祝您早日康复。
2018年09月11日
第2次提问
黄医生,非常感谢您的细心回答,我想补充一下问题。我在6、7、8月份三个月内作息比较规律,每天保证8小时左右睡眠,加班也很少,压力不算大,然后每周两次健身房,同时让人帮从澳洲代购益生菌胶囊(probiotic)吃了一个半月。但仍然每天早上醒来,会肚子感到轻微不适,然后腹泻,仅限于早上起床,然后接下来一天都正常。饮食方面主要是海鲜和肉类,蔬菜坚果少许,辛辣较少。上周不知所起又一天两三回腹泻到今天也是如此,而且后面两回根本没什么东西拉出来。请问是否仍然是小肠吸收不良和肠易激综合征可能性比较大?检查是否要重做肠镜?我买的益生菌是否和医院的有差别?是否有必要继续服用?
2018年09月11日
感觉您在饮食方面的习惯不太合理,主要是海鲜和肉类,这两类食物都是需要消化吸收功能比较理想的人才能常吃的,所以建议您改变一下饮食习惯,平时清淡饮食,多喝粥和吃面食,菜类以清淡易消化的为主,适当少吃点瘦肉没问题,您坚持一个月看看效果如何。考虑还是小肠消化吸收不良和肠易激综合征可能性大,没必要再做肠镜,另外益生菌类药物,还是建议您口服国内的好些,比如思连康或者亿活,这两样药选择一种,配着复方消化酶,舒丽启能一起吃一个月,看看效果如何,应该能有所改善。

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