您好！感谢您对我的信任。下面我将对您的病情做一个详尽的介绍和治疗方案。我可能会追问您一些问题，请您尽可能详细的逐一作答。此条信息不用回复。

您好！您的情况我已经大体有所了解，但有些方面您的叙述还不够详细和完整，我需要再跟您做一些问诊。请您对我的问诊做出逐一详细的回复。

1有没有过外伤史，尤其是膝关节扭伤等这些情况？
2膝关节髋关节，踝关节疼痛的顺序是怎样出现的？是不是右膝关节先出现疼痛，然后才是右髋关节和右踝关节，是不是这样的顺序？
3目前髋关节和膝关节的疼痛是持续存在吗？还是偶尔会出现？
4自我感觉练瑜伽跟髋部的疼痛出现有没有关系？是不是在练瑜伽以后出现的？
5平常除了练瑜伽以外，还有没有做其他的一些体育锻炼？

请您逐一详细回复以上几个问诊。

您好！您的大体情况已经基本清楚，根据您所描述的情况和提供的核磁共振来看，您的情况诊断考虑是髌骨软骨软化症，外侧半月板前角可疑损伤，仅仅是从片子上看可疑，诊断不考虑损伤，也不是盘状半月板。您的描述的病史和症状均不太符合半月板损伤的情况，因此暂不考虑半月板损伤。如果在治疗一段时间以后症状缓解或者发生了变化再考虑这方面的问题。

髌骨软化症由于膝关节外伤或过度劳损导致的髌骨下软骨的损伤。临床症状表现为：膝关节前侧酸胀痛感，久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重，有时候有腿打软腿的情况。有些人表现为下蹲起立或者坐下起来时的疼痛。结合上述症状，主要问题考虑髌骨软骨软化症。
另外，根据核磁的片子看，膝关节外侧半月板可疑损伤信号，交叉韧带等其他膝关节内重要组织无损伤，其余大体未见异常。

针对髌骨软化的主要治疗方法如下
1近期（2-3个月内）要避免爬山，爬楼梯，爬坡，下蹲起立的活动。走平路不受限制，但要适当减少。每日步行步数控制在8000步以内。不恰当的运动方式一定要停下来，比如说练瑜伽过程中的持续蹲下起立动作，和维持膝关节半屈曲位位的动作。这个对治疗的作用很关键。因为这些都是产生的病因，病因一定要先祛除。
2膝关节注意保暖，可到医院理疗科去做辅助的物理治疗，会对恢复有一定的帮助。
3药物治疗。推荐治疗药物如下。西乐葆200毫克，口服，一次/日。（用一到两周）维固力500mg，口服，三次/日（用6-8周）。针对您这种早期发生髌骨软骨的情况，维骨力应该是坚持长期服用。
4在症状消退以后，运动方式可选择一些较为舒缓且对关节软骨不会产生太大压力的运动，比如游泳，适度散步慢跑等。总得来说不能再进行长时间，长距离等过度的运动。一定要适度，甚至要适当减量。

最后，祝您早日获得康复，工作生活愉快！

希望我的介绍和建议能帮到您！如果您还有什么需要疑问，可以继续向我提问。

您好！这样来说的话，您的情况诊断是髌骨软化的可能性就更大了，好多一部人都是发生于双侧膝关节。您所说消炎药指的是我们平时所说的抗生素，因为您并没有发生感染，所以不需要应用抗生素。在上面一条回复中有一条具体的药物治疗的方案，其中西乐葆就是非甾体类抗炎止痛药，不但有对抗炎症的作用，还有止痛的作用，是双重的治疗作用。您的目前的疼痛、积液等症状都是无菌性炎症的表现，所以你必须应用非甾体类抗炎药才对路，而不需要应用抗生素类的“消炎药“。

这类药在上面一条回复里已经为您介绍过了，大概应用需要两周以上的时间，如果症状没有缓解，可以继续服用到三周，如果症状缓解了可以暂时先停用，只服用维固力一种药就可以了，维固力这种药需要服用六到八周的时间，其后可以停用一个月，然后再接着服用六到八周以后就按这样的规律来服用，直到症状完全消失。

最后，祝您早日获得康复，工作生活愉快！

希望我的介绍和建议能帮到您！