您好，收到您的咨询，感谢您的信任。
1.您糖尿病病史多少年了？目前用什么控制糖尿病？最近有查血糖和糖化血红蛋白吗？如果有近期检查报告请上传给我以便参考。
2.您除了食欲不振，有其他症状吗？比如糖尿病口干，口渴，多尿症状加重？有没有怕热，出汗多，乏力，心慌？有没有午后发热，盗汗，咳嗽？有没有胃痛，腹泻？
3.近期有没有情绪低落？焦虑不安？

您好，收到补充材料。
您糖尿病已经十年病史，胰岛功能应该已经不是很好了，近期食欲不振，体重明显下降，考虑，
1.糖尿病可能加重，不知您目前用什么药物治疗，也没有系统监测空腹血糖和餐后两小时血糖及糖化血红蛋白，建议您去医院查一下糖化血红蛋白了解仅2-3月血糖控制情况，根据监测血糖水平调整降糖药物，把血糖控制在理想范围内。
2.可能合并有糖尿病慢性并发症，糖尿病胃轻瘫，胃蠕动功能差，没有食欲，如果血糖控制好了，仍然没有食欲，可以加用一些胃动力药促进胃肠蠕动，饭后适当运动。也可以增加胃肠蠕动增加食欲。
3.引起食欲不振，体重明显下降，除了糖尿病，还可能有一些慢性消耗性病，比如老年人淡漠型甲亢，甲亢症状不典型，可以食欲不振，体重下降，还有结核，糖尿病病人抵抗力下降也容易发生，到同时有结核中毒症状，比如盗汗，发热，还有消化道肿瘤都可以导致食欲不振，体重下降，但同时合并有胃痛，大便次数改变等等，其次情绪低落，焦虑，睡眠不好也可以影响食欲，吃饭少了，体重会下降，您目前没有其他症状，还是先从糖尿病考虑着手。
我建议您还是去医院做一下检查查明食欲不振，体重下降的原因，病因明确后对应治疗会效果好。
希望我的回复能够帮助到您，祝您早日康复！

您好，不知我是否讲清楚了？您是否还有其他疑问，您还有一次提问机会，可以随时问我