患者评价

满意度

满意,给医生点赞

2017年01月18日
第1次提问
老师,你好,患者,女,76岁,慢阻肺,用药头孢比肟2g,12小时一次,用药两天,喘加重,呼吸加重,考虑换亚胺培南西司他丁,是否合适?或可否联用阿奇霉素?谢谢
2017年01月18日
急性加重期一般需要用抗菌药物,而具体选哪种药物需要评估可能的致病菌及是否耐药的可能,其中即往抗菌药物使用史也需要考虑,并且如在这个过程中能取到合格的标本并得到菌培药敏结果更有参考价值。

用药头孢比肟2g,12小时一次,一般用药三天评价是否有效,当然如果存在严重感染,两天也可考虑换药。一般不需联用阿奇霉素,但考虑存在非典型病原体可能或铜绿假单胞菌可能需要抑制菌膜生成等情况也可考虑联用(另外,阿奇霉素本身也有调节免疫作用)。
2017年01月18日
第2次提问
如果联用,亚胺培南和阿奇霉素可以联用嘛?老师,谢谢
一般不需要,但不是绝对不可以,考虑存在非典型病原体可能或铜绿假单胞菌可能需要抑制菌膜生成等情况也可考虑联用(另外,阿奇霉素本身也有调节免疫作用)。
2017年01月19日
第3次提问
老师,我们是县级医院,细菌培养和药敏这块还不成熟,所以对于一些年龄比较大,基础疾病多,感染的病号都直接给特殊管理级抗菌药物,治疗后根据病情调整,我想再问一下老师,头孢吡肟和亚胺培南抗菌谱有什么区别?谢谢,老师!
2017年01月19日
头孢吡肟是四代头孢菌素,亚胺培南是碳氢酶烯类药物,后者对产超β –内酰胺酶的肠杆菌及厌氧菌均有作用。

头孢吡肟抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似,但抗菌谱有了进一步扩大。对革兰阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属、葡萄球菌及链球菌(除肠球菌外)都有较强抗菌活性。对β内酰胺酶稳定,临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。


亚胺培南对革兰氏阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。抗菌谱包括链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、不动杆菌部分菌株、流杆嗜血杆菌变形杆菌、沙雷杆菌、绿脓杆菌等。临床主要用于革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌所致的呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统和腹腔感染、皮肤软组织、骨和关节、妇科感染等。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***4
医生,你好,我想问以下几个问题:1、我手脚都长了疣,最近想做红外线温热治疗,请问治疗期间我可以涂干扰素药膏辅助治疗吗?有推荐的干扰素药膏吗?2、我宫颈HPV51高危阳性,医生开了干扰素栓,请问我做温热治疗可以同时使用干扰素栓吗?同时干扰素栓说明书上显示使用栓剂可能对怀孕有影响,请问我用药后多久才可以备孕?另外使用干扰素栓对HPV感染的治疗是否有效?3、我8月初接种完了新冠疫苗,接下来准备进行温热治疗皮肤疣、干扰素栓治疗宫颈感染、注射乙肝疫苗和HPV四价疫苗,请问有什么注意事项,最好的治疗顺序是什么,每种治疗之间需要间隔多久才会安全?4、皮肤疣使用干扰素药膏,宫颈使用干扰素栓,都是属于干扰素,那么是否可以通过注射干扰素就一劳永逸,就不需要再用药膏和栓剂?
avatar
妍***n
医生,你好,我哺乳期得了带状疱疹,通过治疗已经结痂,目前继续吃药了一个星期,吃的药是:盐酸伐昔洛韦片,普瑞巴林胶囊,神经妥乐平。同时外搽阿昔洛韦软膏。
请问医生我停药后还能继续哺乳吗?要隔多久才能继续哺乳。如果继续哺乳还能继续外搽阿昔洛韦软膏吗?
avatar
d***q
孙医生您好!

上午我到医院检查时,估计是血管不大好找,护士一下忘了给我皮肤涂消毒,就直接抽血了,而且还是针筒穿插了好几下。请问这样没涂消毒就直接会造成什么感染吗
avatar
d***5
症状描述:昨晚如厕擦拭时发现有白色小蛲虫。最近两天肛门瘙痒。
孕25+,可以用什么药吗?不治疗的话,长期下去会不会感染到胎儿?(日常工作环境和小朋友接触较多)
avatar
d***8
症状描述:晕机。买了扑尔敏针剂,请问这个是过期了吗?
不吃的话就会晕机,
现在吃了会有什么严重影响吗