您好，对不起，让您久等啦，我刚刚下手术台，我刚才仔细看了您传过来的PETCT，上腹部增强CT的片子和报告，还有化验单。不知道您爸爸是否有长期的饮酒史，是否有过胰腺炎病史。目前从检查结果来看，肝内多发囊肿的诊断是明确的，胰头部形态饱满，但并未发现明确的肿瘤占位。CA19-9轻度升高，铁蛋白轻度升高，其它的指标还行。
您主要担心CA19-9升高，它是一种肿瘤标记物，但是它的特异性较差，不是它升高就一定有恶性肿瘤，在一些胰腺炎、胆管炎、胆囊炎等炎症性疾病中CA19-9可以明显升高，有的甚至可以升的极高。
您爸爸胰头部饱满，如果也有饮酒嗜好，又有腹痛发作史，我建议查查是否有胰腺炎的情况（包括行IgG4检查，了解有无自身免疫性胰腺炎）。目前胰腺头部没发现肿瘤，所以不能做胰腺手术，如果有急慢性胰腺炎或自身免疫性胰腺炎，则需要相应的药物治疗。
另外，您爸爸肝左叶肝囊肿非常大啦，应该已经对胃窦部有压迫，且从CT片上来看左外叶的囊肿边缘有小囊肿，我到觉得可以考虑行腹腔镜肝左外叶囊肿大部切除、右叶表面的囊肿去顶开窗术，但肝中的囊肿不处理。
我没见病人，评我的经验说了那么多，希望能帮到您，让您久等啦，再次道歉，也谢谢您的信任。

铁蛋白升高比较常见的原因也是急慢性炎症

您好，我刚刚开车到家，让您久等啦。您爸爸的检查CT报告是胰头饱满，PETCT报告考虑良性病变，不是良性肿瘤。良性病变的意思是良性疾病导致的病理学改变。
这种情况常见于胰腺的急慢性炎症，包括自身免疫性胰腺炎。预防急慢性胰腺炎要注意避免饮酒，避免进食过多油腻及油炸食物，避免暴饮暴食，定期复查了解有无胆结石等诱发因素。腹痛发作时一般都有血象升高，血尿淀粉酶升高，c反应蛋白及降钙素原升高等，需要在医院做出诊断。近年来发现也有自身免疫性胰腺炎不是都有整个胰腺呈“腊肠样改变”，也有仅仅表现胰头肿大的，所以要注意避免漏诊，自身免疫性胰腺炎要做血IgG4检测才能确诊，一旦确诊往往激素治疗可以收到非常好的疗效。
您爸爸胰腺没发现良恶性肿瘤，所以不能做胰腺手术。但胰腺的情况还是建议每3个月复查增强核磁或CT，如果连续复查两到三次无变化，以后可每半年复查一次。
另外，您爸爸的肝囊肿已经比较大了，从影像上看应该对胃窦部有一定压迫，且不能完全排除CA19-9升高和此有关，尤其囊肿如果近期有明显增大时。我个人还是建议行腹腔镜手术处理掉。
以上意见供您参考，再次感谢您的信任。