2019年10月09日
第1次提问
医生您好,我走路的时候,睾丸和腹股沟疼痛,站立坐下不明显,我去厕所触摸发现左侧睾丸外面一侧压痛,大小没有明显变化。托举不痛。从昨天下午开始的。 大概半个月之前有类似情况,我去医院行阴囊彩超没有睾丸扭转,左侧有阴囊石。 我的工作常久坐 睾丸扭转的可能性大吗。我今天需要去医院做彩超吗?
2019年10月09日
你好!刚查完房,马上要准备手术,我在术后给您回复。好吗?谢谢您的理解,祝健康!
2019年10月09日
你好!刚下手术。感谢你的耐心等待。你的描述很详实,对我们的分析来说很有帮助。对于阴囊部位的疼痛来说,一般可能有附睾睾丸炎症,精索静脉曲张,睾丸扭转,局部外伤等多种情况。从你描述的情况来分析,睾丸扭转可能性很小,因为一旦发生扭转,睾丸血供中断,疼痛剧烈而持续,是泌尿外科急诊。行走时疼痛,托起阴囊时疼痛不明显或减轻可考虑精索静脉曲张的情况(曲张程度与症状无明确正相关)。但是你触摸局部时有疼痛感,不排除局部炎症,所以,建议你还是去正规医院泌尿外科作个阴囊彩超,具体了解一下精索血管和阴囊内容物的情况。另外,你所说的超声检查有阴囊结石情况,阴囊结石发生在阴囊脏壁两层之间,由先天或后天因素形成,阴囊珠由附件脱落钙质成分包被形成,如果是阴囊珠,则多伴发于鞘膜积液内。而两者在一定程度上与附睾睾丸炎症有相关性。
谢谢你的信任!希望我的回答能对你有所帮助。祝您健康!
2019年10月09日
第2次提问
医生我刚刚步行超过十分钟,疼痛明显,走路姿势因疼痛有一定程度变形。 我触摸了一下,只有左侧睾丸背面疼痛明显。其余地方不痛 我前天穿了一条紧身内裤,当时睾丸有些不适但因为麻烦所以穿了一天才更换。当天睾丸就有不适。不知道这个对您的诊断是否有帮助 配图是半个月之前的彩超结果

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2019年10月09日
第3次提问
只要不是睾丸扭转我就等几天再去检查,不知道根据您的临床经验来看。睾丸扭转疼痛程度大概是什么样呢?我好有个初步判断是今天去医院还是过几天才去
2019年10月09日
你好!我个人不建议你观察几天后再就诊的决定。虽然就你的症状来说,睾丸扭转可能性很小,但是对于疾病的处理来说,早发现,早诊断,早治疗对疾病的转归有利。比如在炎症的情况下,局部水肿、渗出等炎性反应持续,尤其是在发生附睾炎的时候,治疗延迟会延长疾病的疗程,并影响其预后,严重的可能后遗附睾结节,影响生育能力。所以,我还是建议你尽早就诊,明确情况。
另:关于睾丸扭转的一些表现。睾丸扭转是在精索扭转的同时发生的急症,多发生在青少年。由于精索扭转,睾丸血运障碍,如不及时治疗,可致睾丸坏死。睾丸扭转多在剧烈运动后发生,也有在睡眠中发生。睾丸扭转与睾丸的解剖因素有一定关系,如睾丸背侧附着点的系膜过长或者隐睾均易发生扭转。 本病宜尽早诊断并且行手术重定固定,如缺血时间过长则致睾丸坏死。临床表现:1.突然发生睾丸剧痛,持续性,向同侧下腹部及腹股沟区放射,伴恶心呕吐。2.体查见患侧睾丸吊高肿大,有明显压痛,阴囊皮肤红肿,托高睾丸不但疼痛不减轻,反而加重。3.睾丸和附睾的相对位置发生变化,附睾的位置转到睾丸前面。
谢谢你的信任!希望你可以尽早就诊。祝您健康!

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e***U
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菜***瘩
医生您好,我走路的时候,睾丸和腹股沟疼痛,站立坐下不明显,我去厕所触摸发现左侧睾丸外面一侧压痛,大小没有明显变化。托举不痛。从昨天下午开始的。
大概半个月之前有类似情况,我去医院行阴囊彩超没有睾丸扭转,左侧有阴囊石。
我的工作常久坐
睾丸扭转的可能性大吗。我今天需要去医院做彩超吗?
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d***4
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金***博
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鱼***5
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