你好,不好意思久等了,上午忙不赢。刚刚详细看了病史和报告单,初步考虑如下。
1.长期的小腿正面的疼痛、麻木,考虑与第五腰椎附近椎间盘突出神经根压迫症状相关,这个方面的治疗主要是休息、针灸理疗,目前51岁没有骨质疏松,还可以适当牵引。平常活动要戴护腰。
2. 膝盖上部位置浮肿 按压有疼痛感 膝盖不敢回弯——是双侧还是单侧的呢?这个症状时间有多久了,是否急性起病的?这个描述提示有关节炎症及关节积液了,可以做个简单的关节超声看看膝关节里面的滑膜炎症、积液、软骨以及骨赘的情况,需要去风湿免疫科完善检查排除骨关节炎、类风湿关节炎以及反应性关节炎。反应性关节炎多由感染间接引起,你母亲的尿常规提示有镜下血尿,右肾有
结石及轻度的肾积水,考虑有尿路感染可能,如果有尿频尿急尿痛腰部胀痛的情况,建议泌尿外科进一步就诊。
3.提到有劳累后脚踝肿胀,看病史介绍和附报告单,心肺功能应该可以,肾功能也正常,没有看到白蛋白的值,低蛋白血症可以引起下肢水肿,但是你母亲没有肝脏疾病和营养不良,估计你母亲的不是这个原因,更有可能是下肢静脉的问题,如静脉瓣功能不全、甚至静脉曲张等,部分甲状腺功能低下的也可以小腿脚踝肿胀。