2018年09月04日
第1次提问
今年46岁 干眼症得有两三年了 眼睛总是不自觉挤在一起 左眼视力也一直在缓慢下降 还会感觉有东西在眼前飞 滴眼药水什么的也没有什么作用 请问 越老会越影响视力吗 该怎么治疗
2018年09月04日
你好、感谢您说信任及提问。
对于您所描述的症状,可能由于几种不同的原因所导致的,
分开了详细来说。
1、眼干,随着年龄增长,关于泪液的相关分泌腺(泪腺,睑板腺等)功能逐渐减弱,再有结膜松弛的状况发生(这个过程就像是一定年龄后脸上的皮肤松弛一样,眼睛上也有一层膜称之为结膜,也会出现松弛),影响了泪液的分泌量以及成份和稳定性,便导致了眼干涩症状的产生。
对此,可以选择使用人工泪液滴眼液(常用“玻璃酸钠滴眼液”,“聚乙二醇滴眼液”等)来缓解干涩,并辅助以热敷(使用温热的湿毛巾,每天2~3次,每次10~15分钟),热敷后,使用清水清洁眼周(睫毛根部)即可。
2、眼睛不自觉的挤在一起,这个情况可能是由于眼干所导致,同时也有可能是眼睑痉挛(或者上睑下垂)的一种表现。
对此您可以暂时以针对眼干涩的治疗为主要手段进行缓解,并充分休息,若无明显缓解,则可以就诊医院对此进行鉴别,并针对性治疗(针对不同的症状表现以及程度,可口服药物、打针、或者手术治疗)。
3、视力下降,随着年龄增加,视力可能有这样几种原因会出现下降。
(1)眼调节力下降,看东西尤其是看近处(5米以内)时候,会觉得越发的费力、且看不清楚,这边也就是我们常说的“老花”了、对此,可以就诊通过验光检查来确定度数,并验配合适的眼镜即可。
(2)白内障,白内障是眼睛晶状体的浑浊,在初始发生后,会出现雾视感(就是眼前想有雾一样),或者轻度重影,或者影响眼睛的度数改变。初期的白内障一般没有治疗的意义,可以暂时考虑通过配镜来暂时提高视力,若是视力下降明显且戴镜无法提高,那么则可以依据白内障程度考虑手术治疗(手术并不复杂,也不需要太过担心)。
(3),若您同时患有高血压、糖尿病,或者其他一些全身性疾病,则可能会影响眼底功能的改变,也是会影响视力的变化,对此需要依据病因来对症治疗。
3、眼前小黑影飘动,也就是我们常说的“飞蚊症”了,绝大多数时候是由于玻璃体混浊所导致的。
玻璃体混浊是一种眼睛的自然老化表现(近视,糖尿病等会加速其变化)、一般不会影响视力,也不会导致其他的眼睛不适,所以一般也是不需要特殊治疗的。
若是觉得对于生活影响较大,可以点用“氨碘肽滴眼液”,或者口服“沃立汀”,都是可以缓解一些的,但是几乎无法根治。
另外需要提醒的就是,除了玻璃体混浊,一些眼底疾病,比如“视网膜脱离”,“视网膜裂孔”,“眼底出血”等也会导致这样的症状,这些都是需要及时治疗的,否则可能会导致眼部的很多病症加重情况。
因此稳妥起见,对此建议就诊医院检查一下眼底状况,以排除这些病症,也就更加放心了。
总体来说,这些情况都是随着年龄增长常常会出现的病症,绝大多数都是自然老化改变的现象,只需排除一些病症的干扰,不需要太过紧张的。
因早上需要交班以及查房,工作较多没能及时回复您的提问,表示抱歉。
希望我的回答对您能有所帮助^_^

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