你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述,你的孩子目前8.5月龄的婴儿,早上吃过白豆
燕麦等之前未添加的食物,后有呕吐,较剧烈,现出现有发热,38.4℃。腹部B超未提示明显异常。
综合上述分析和建议如下:
1.孩子现在有呕吐发热情况,需要考虑这种可能性。一、感冒的前期表现,很大一部分呼吸道感染的孩子,前期会出现一个消化道症状,可能表现为呕吐腹泻腹痛等,后出现发热,你可以再观察后面孩子会否出现咳嗽、流涕等情况。二急性胃肠炎的,在前期表现为呕吐,后面出现发热腹泻,妈妈注意观察后续孩子有没有出现拉肚子,如果出现拉肚子,考虑胃肠炎可能性大。
对于你的孩子来说,其实两种可能性都是存在的,因为孩子有添加过较杂乱的辅食 却不是当中含有之前未添加过的食物,所以引起胃肠不适或胃肠炎的可能性还是存在的,需要继续观察。
2.现在无论是哪种原因引起的上述症状,处理上是一致的。如果孩子频繁呕吐剧烈时,暂时禁食禁水一到两个小时,不要因为担心孩子而频繁喂水喂食,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。1-2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
3.对症退热:小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
体温在38.5~40.0℃间时,可选用一种退热药,美林一次5-10mg每公斤体重,或者泰诺林一次10-15mg每公斤体重,剂量是比较灵活的,热度比较高,可以稍微剂量多一点。
不推荐退热药联合或交替使用,不推荐药物退热基础上联合擦浴降温。
4.至于其他药物的处理,可以适当应用益生菌,比如像培菲康,一次半包一天三次,温凉水冲服。但目前阶段可以先暂时不用的,包括你手上现有的药物也先不用,中成颗粒有部分孩子应用之后,容易引起消化道反应加重,不推荐。
5.饮食上,这几天以清淡容易消化的食物为主,原先已经添加过的食物可以继续添加,不添加新的辅食种类。避免高油高糖以及不容易消化的食物。
生活上避免高温下活动,保持室内环境凉爽,开空调的就开空调,保证充足的休息。
6.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、呕吐频繁等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
7.总的来说,妈妈现在不要着急,先观察,无论是呼吸道感染、胃肠炎或其他问题,一般来说,三五天都会逐渐好转的。真的有病情的变化,医院就诊化验排除严重感染情况。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。