患者评价

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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

医生非常有耐心!超级的感谢!!

2018年09月02日
第1次提问
我妈妈早上肩膀关节突然疼痛,早上还好,下午疼的不敢抬起来,没有肿胀和脱臼,就是昨晚一个晚上没休息好,跟这个有关系吗?谢谢医生,因为不在家,特别担心。
2018年09月02日
您好!
1.不知道您母亲的肩部疼痛是今天早晨突然疼痛的吗?在疼痛之前有没有什么诱发的因素?比如外伤,受凉等等。
2.以前有没有出现过类似的疼痛?有没有什么其他的相关的病史?
3.不知道疼痛的具体部位是在肩膀的什么地方,前方,外侧,后方,上方,还是其他什么地方?是一侧肩膀还是两侧肩膀都疼痛?
4.除了肩膀的疼痛,有没有向上肢呈放射样的疼痛改变,就是出了肩膀,有没有胳膊肘部的,或者是手部的疼痛或者麻木?
5.大多数情况下,肩部的疼痛跟一夜都没有休息好,应该说关系不是很大的。
6.您说没有肿胀,这个是能够看到的,但是您如何判断是否有脱臼?还有您为什么会提到脱臼这个问题,是不是之前有过脱臼的病史?
7.肩膀的疼痛地方,用手按压有没有明显的疼痛加重情况?

请补充一下以上的资料,以便于进一步的给您分析。
2018年09月02日
第2次提问
医生您好,就手臂和肩膀连接部位疼痛,手抬起来会疼,其他部位不会疼痛。前一周摔了一跤,当时就只有膝盖有点摔伤,没有其他疼痛。之前没有脱臼史,太晚了就请村里医生看(没有拍片),就说没有骨折,就简单拿膏药贴,还是非常的担心。按压部位会明显疼痛
2018年09月02日
您好!
1.我上面提到的一些问题,您没有补充完全的资料,我只能根据您暂时提供的情况进行部分分析。
2.从您的描述来看,你母亲受伤是在一周以前的。而且受伤以后并没有出现明显的肩部的疼痛。也就是说,当时的肩关节活动还是基本正常。
3.对目前这种情况,考虑最大的可能性还是,肩部周围的肌肉软组织的问题。
4.首先考虑可能就是,肩膀周围的一些肌肉的损伤,因为之前有过明确的外伤的病史,后出现的疼痛,伴有活动受限,且按压的时候有明显疼痛的感觉。这还是比较符合肌肉软组织损伤特点。但是在受伤以后,没有明显疼痛,现在突然出现疼痛,这一点又不是非常的符合,所以还要考虑到是不是有其他的问题。
5.因为是今天才出现的疼痛,而且是突然出现的,还考虑是不是存在肩膀周围的一些软组织无菌性炎症的问题。
6.其他的包括外伤导致的骨头的损伤,包括轻微的骨折,或者是关节的损伤,包括肩锁关节的损伤等等。如果在受伤以后并没有出现肩膀明显的疼痛,而且肩关节活动一直都是正常的话,只是在今天突然出现了肩部的疼痛,那么这种可能性还是比较低的。
7.因此对于目前这种情况的治疗来说,因为出现疼痛的时间并不是很长,建议您暂时可以把肩关节先固定的,避免肩关节活动,下床的时候可以把上肢用围巾挎起来悬吊在自己的胸前,暂时起到肩关节固定的作用。
8.如果是外伤以后,一直就有肩关节的疼痛,只是今天疼痛突然加重了,那么建议您母亲还是要去医院拍个x线摄片看一下。
9.如果是单纯肩部周围肌肉的损伤,多数情况下只是需要悬吊制动,2到3周,然后就早起进行关节功能锻炼就可以了。只有极少部分对于肩关节周围严重的肌肉损伤(肩袖损伤),可能需要进一步的处理。
2018年09月02日
第3次提问
非常感谢医生回答,因为老人家睡着了,也不好打电话打扰,不过您这样解释心里也大概有点底了,明早打电话叫她去拍个片。三年前腰椎滑脱做了手术,锁了三枚螺丝,是否也要做检查呢(腰部没有疼痛)
您客气了!
1.如果明天确实是仍然有明显的疼痛的话,那么拍个片子还是非常有必要的,这样会更加放心一些。但是如果疼痛,基本上减轻或者是消失了,大多数情况下还是没什么太大的问题的。
2.对于腰椎滑脱用螺钉固定以后,虽然这次受伤了,但是受伤之后没有明显腰部的症状,没有疼痛不适等,绝大多数情况下是没什么问题的。如果您母亲近期有过复查的话,也可以不拍片。但是如果您母亲已经很长时间没有复查腰部的x线摄片的话,可以一起去拍个片子,权当是做一次复查了。

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