患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2016年08月02日
第1次提问
乙肝病毒携带者治疗扁平疣能用左旋米唑或者米奎莫特吗? 患者脚上长了多个皮疹,不通不痒,但是抓破了会出血,反反复复不会消退,而且现在越来越多了,从一个变成十几个。皮肤科考虑系扁平疣,建议口服左旋米唑或者米奎莫特乳膏外用,但是左旋咪唑片可以用来调节免疫力,咪喹莫特乳膏诱导产生免疫排斥作用,清除疣体,甚至可以考虑肌注干扰素。。。那么这些药对于乙肝病毒携带者安全吗?会不会诱导乙肝病毒携带者变成活动性肝炎呢?

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2016年08月02日
首先,图片所示的病例是寻常疣,不是扁平疣。口服左旋米唑或者米奎莫特乳膏外用可以治疗,疗效也是肯定的,但是起效比较慢。治疗方法上,还要首先考虑清除现有的疣体,比如二氧化碳激光治疗、冷冻治疗、电灼、微波等物理治疗。
其次,乙肝病毒携带者是否会变成活动性肝炎,虽然和机体免疫力有关,但不是决定性作用,而是和体内病毒载量高低、是否规则治疗、基础疾病以及肝脏损伤情况有密切相关。乙肝患者的肝功能受损,主要是由于乙肝病毒引起的肝细胞损伤以及乙肝引起的免疫反应,抗乙肝病毒药物治疗是减少活动性肝炎发生率的根本措施。干扰素目前还是治疗乙肝的一线抗病毒治疗药物,虽然有报道干扰素会引起肝功能异常,但是发生率较低,使用干扰素还是非常安全的。
第三,目前没有发现左旋米唑或者米奎莫特乳膏会引起肝功能异常。没有任何证据证明这两者与乙肝病毒携带者变成活动性肝炎有关。
2016年08月02日
第2次提问
非常感谢,患者同时还有脚癣,抗真菌的外用药与之交替搽吗?一起治疗还是一样样来呢
同时治疗。两者不冲突。咪喹莫特乳膏只是在有体的部位用药。
2016年08月02日
第3次提问
好的,非常感谢
祝好!

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以下内容来自丁香医生 App

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A***L
腿上这个红疹子一碰就疼昨天还很少 刚才在床上趴着磨了一会

麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
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d***0
左脚踝 外侧后方痒 红 微微感觉肿
持续3天左右

昨天、今天涂了达克宁乳膏。

转动脚踝感觉皮肤有点紧

不知道是否严重?
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K***S
您好,医生,上次你开的带状疱疹药,涂完不痛了,我之前是用火烧过,把一个白色的痣给烧坏了。其他地方不会痛,就有痣那一处好痛。后来我用红霉素软膏涂了,还是不止痛。该怎么办呢。
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瑜***行
李医师您好!约一周多前我脸上长了几个小红痘痘,有点痛,以前不太长痘痘,一般也不长这个位置(脸颊偏下方),用了阿达帕林几天后差不多消下去了(不知道是不是因为这个药),但是还有痘印,当时脸颊鼻翼两侧有些发红,前天晚上吃了不少烧烤,结果脸上好红好痒,也很干燥,鼻子脸部都有细微起皮,脸颊更是发红,有的地方像块状的红肿,不知道怎么办了,我是干皮敏感肌,平时护肤品尽量用的比较温和的,不知道为什么会这样,请您多多指导一下。(前四张图片是用阿达帕宁前,后三张是吃烧烤后)
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d***5
你好医生。眼睛周围过敏脱皮。有点痒。持续快一个月了。擦了999和泰国草药。都没有好转。请问是什么病因?