潘斌斌

潘斌斌 主治医师

南京市第一医院 肾脏内科

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患者

2019-09-26 02:17:27

医生您好!
男婴,37周剖腹产,刚满月没几天,目前体重3.3kg。
因为先天性输尿管狭窄引起了肾积水,做了双肾引流,现在肾实质一边0.4一边0.6,ect检查gfr左肾17.11,右肾29.2。请问我孩子的肾功能受损严重吗?差到什么程度了?

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潘斌斌

潘斌斌

2019-09-26 02:24:21

您好,感谢您的信任。
目前问题为肾积水导致肾功能下降。
具体分析如下
1.正常人群肾小球滤过率在100左右,一般至少大于90。目前双肾肾小球滤过率总和为46.31ml/l,相当于肾小球滤过功能下降了一半。
2.问题是目前积水多久?如果短期的肾脏滤过功能下降,有恢复可能,也就是所谓的急性肾损伤,梗阻性肾病导致。如果病程三个月以上则很难恢复。

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患者

2019-09-26 02:28:57

在怀孕23周做四维的时候就发现有肾积水了,当时还不是很严重,积水数值分别是1.2和1.3,37周剖腹产出来的,孩子出生当天就做了双肾引流术

潘斌斌

潘斌斌

2019-09-26 02:30:10

好的,目前还不能完全说肾脏一定下降到这种程度。观察一下接触后1-3个月的变化,可以先每月查一下血肌酐,三个月后复查一下肾小球滤过率看看。

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患者

2019-09-26 02:34:38

当时23周肾积水情况分别是1.2cm和1.3cm哈,如果他情况不继续恶化了,就以他现在的肾功能足够维持他身体正常运转吗?我现在就是很担心孩子愈后情况

潘斌斌

潘斌斌

2019-09-26 02:45:07

肾积水12-13mm的话算轻度肾积水,但是妊娠后期如何,有无进展,目前没有结果支撑。单纯从肾小球滤过率来说,确实已经下降了一半,如果后期复查不能恢复的话,以后的日常生活要格外注意。
避免乱吃不明成分的中草药,注意保暖,避免受凉感冒,避免摄入过多肉类(保证基本营养)
希望三个月后复查能有所恢复。