您好!感谢您的信任与提问。
从您上传的照片来看,您提到的淤青,考虑是皮肤瘀斑。
皮肤瘀斑是皮下出血的一种表现。
人体内,与出血相关的主要有三大方面的因素:血小板(数量及功能)、出凝血(凝血因子含量、功能等)、血管因素(血管脆性、血管壁通透性等)。
血小板数量明显减少(比如血小板减少性紫癜)或血小板功能异常(比如血小板无力症,或使用阿司匹林等抗血小板药物后),可引起皮肤瘀斑。
出凝血异常(比如缺乏凝血因子的血友病、或使用抗凝药物后),也可出现皮肤瘀斑等出血表现。
不过,血小板因素、出凝血因素,这两大方面的问题引起的出血,出血位置经常并不局限。皮肤瘀斑往往并不限于一处,而且除了皮肤出血,还有可能出现鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等其它部位的出现表现。(因为血小板、出凝血影响的是全身,并不限于皮肤) 当然,在这两方面异常比较轻微的时候,有可能只发现皮肤出血(瘀斑等),见于容易被磕碰、挤压、拍击的部位,比如腿部。
血管因素引起的皮肤出血,位置相对局限,可反复出现。
从您上传的检查资料来看,血常规血小板数正常。
出凝血筛查 APTT 45.3s,也属于正常。
但血常规化验不能了解血小板功能(只能了解数量);出凝血筛查对出凝血方面仅仅是粗筛,除非明显的异常,不少异常情况并不能发现。
如果有条件的话,建议查血栓弹力图。这个检查可以了解血小板和出凝血这两大方面总体的功能,比上面的血常规化验和出凝血筛查更为全面和敏感。
从经验上说,如果仅仅只是腿部皮肤瘀斑,没有其他部位或其他系统的出血表现,血管因素导致皮肤瘀斑的可能性更大一些。
日常适当多进食新鲜蔬菜水果,少辛辣刺激食物,并可补充芦丁、维生素C等试试。芦丁、维生素C能帮助改善微血管通透性,可减少血管因素的皮肤出血。
介绍以上,希望对您有所帮助。
祝您顺利!