患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢医生 麻烦医生了

2019年09月23日
第1次提问
医生 这是我最近两次的报告单 第一次是七月10号 第二次是这两天 年龄25 不知道是什么原因导致

为保护用户隐私不显示图片

您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生张医生。

不好意思,请稍等片刻,因为我需要分析一下所有的结果,并打字回复,需要一定的时间,我会在半小时以内回复您,请稍等。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。
2019年09月23日
您好,看了您的检查报告,主要有以下几个问题:
①血常规呈轻度的小细胞低色素性贫血,结合血小板数值偏高,以及你的年龄,考虑缺铁性贫血可能性大。

②白细胞数值略高,多见于细菌感染。白细胞总数升高导致它包含的那些细胞如粒细胞、单核细胞和淋巴细胞总数也升高。

③高尿酸血症。多见于高嘌呤饮食、饮酒或肾功能不全者,您的肾功能正常,考虑与您饮食有关。

④高脂血症。多见于高脂饮食、不爱运动或先天性脂代谢异常者。

⑤低钠血症。结合您的年龄和身体状况,考虑化验误差的可能性比较大。

其他的异常指标没有临床意义,可以忽略不计。


缺铁性贫血多见于①月经过多;②慢性失血或影响铁吸收的胃肠道疾病如溃疡、息肉、肿瘤;或其他系统慢性失血性疾病;③生长发育期或孕期、哺乳期妇女需求增多;④不良饮食习惯如大量喝牛奶、浓茶


请问您:①平时月经量多吗?带血块吗?月经周期多久?②有没有痔疮出血?③有没有胃病或大便发黑?④平时饮食情况怎样?有没有饮浓茶或大量喝牛奶的情况?

建议您到当地医院做一个血清铁系列检查,以及网织红细胞计数,明确诊断。

另外,请问:
①最近有无感冒、咽痛、腹痛腹泻、咳嗽、尿频尿急尿痛或妇科炎症问题?
②平时饮食结构怎么样?抽烟喝酒吗?运动吗?

2019年09月23日
第2次提问
1.月经量多 带血块 周期28天 2.偶尔出血 3.有胃炎,无发黑 4.之前每天早上一杯奶 无大量饮茶 1.有妇科炎症问题 2.一日三餐正常不抽烟喝酒,因为照顾两岁小孩所以也没运动
您好,这样的话,考虑就是缺铁性贫血,跟您月经量多、痔疮出血等情况有关。

建议您到当地医院做一个血清铁系列检查,以及网织红细胞计数,明确诊断。

如果确实缺铁,予琥珀酸亚铁 0.2g 每日三次,可以再服用维生素C片 100mg 每日三次促进铁吸收。

建议平时多吃富含铁的食物,主要是红肉和动物内脏,比如牛肉、羊肉、猪肉,猪肝、牛肝、鸡肝等,其中绿叶菜中也含有铁元素,比如菠菜、紫菜等;除此之外,还应该多吃富含维生素C的水果和蔬菜,维生素C能有助于铁质的吸收和利用。

补充铁剂的治疗一定要有耐心,即便血常规正常了,体内的贮存铁还是不够的,如果停药了很快又会贫血;必须再继续补充两到三个月。

白细胞升高可能与您的妇科炎症有关,建议您到当地医院妇科就诊。

平时饮食上注意低脂、低嘌呤饮食,适当运动。
2019年09月23日
第3次提问
你好 医生 我可以吃优思明或者优思悦来缓解缺铁性贫血的状况吗? 那我这个药是先吃三个月吗?? 多久再去检查一次呢?
您好,不建议应用避孕药,用停经的方法治疗缺铁性贫血。

避孕药副作用大,有血栓形成的风险。

您先吃上两周,复查一下血常规,看如果有改善,继续服用,总疗程三个月是必须的。
2019年09月23日
另外,我给您一份低脂食谱,平时按食谱进食。
多食
低脂肪的食物:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄、豆腐、粉丝、木茸、青菜等。
降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼、等。
少食
胆固醇含量相对不高食用适量:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、羊肉、鱼类和奶类,少吃油炸食品,如薯条、汉堡、鸡翅等。
尽量不要食
含胆固醇高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇)。
高脂食物:肥肉、动物油、奶油、花生。
高热量食物:面粉、巧克力、白糖。

除了饮食控制,建议适当运动。做到“管住嘴,迈开腿”。
还有,您的尿酸也高,需要忌高嘌呤食物,多进食低嘌呤食物,低嘌呤食物主要如下
1、主食类:精致米面及其制品(面包、糕点、饼干等)、各种淀粉、高粱、马铃薯、山芋、通心粉等
2、奶蛋类:奶类及其制品(鲜奶、奶酪、酸奶、奶粉等)、蛋类及其制品(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等)
3、蔬菜类:青菜类(鸡毛菜、白菜、卷心菜、莴笋、笕菜、芹菜、韭菜、韭黄、番茄 茄子)瓜类(黄瓜、冬瓜、南瓜、倭瓜、苦瓜、西葫芦等)萝卜(白萝卜、胡萝卜等)土豆、芋艿、甘薯、荸荠、甘蓝、橄榄菜、柿子椒、辣椒、洋葱、大蒜、蒜头、葱、姜、木耳等
4、水果类:各种鲜果及干果,果汁,果酱等
5、饮料:淡茶、随帝降酸茶、碳酸饮料(苏打水、汽水、可乐等),矿泉水、麦乳精、巧克力、果冻等
6、其它:各种油脂和糖类(本身虽不含嘌呤,但是应当适当选用),蜂蜜、猪血、鸡血、鸭血、海蜇、动物胶或琼脂制的点心及其调味品。

而高嘌呤食物则是需要避免的。
主要包括以下几种:
1、豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
2、肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。
3、水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类。
4、其它:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。
二、常见的中等嘌呤食物。
中等嘌呤食物每100克食物含嘌呤25~150毫克,缓解期的病人可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。主要包括:
1、豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
2、肉类:家禽家畜肉。
3、水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
4、蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
5、油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

低脂饮食中有嘌呤含量较高的,您也需要避免进食。

祝生活愉快!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***8
请帮我看一下体检结果
avatar
t***s
宝宝现在一岁十个月,体温经常到37.4 (隔几天会有持续两三天体温到37.3-37.4(一天当中出现,会持续几个小时,喝水,哭闹后出了汗体温会降点,如果不喝水,会持续低热,睡觉出汗后体温会降到37以下,起来后体温会升高)) ,有时到体温到37.5,热天更加烫,有时能到37.6-7(少数),睡觉后出汗很多,整晚都有,应该有点盗汗,身上疹子一热一抓就出来,一直没好过,他的头发是往上翘,医生说是缺钙,但是一直有补钙和d3,去年和今年验过血常规异常白细胞(见图),平时感冒很多,感冒好了两三天又开始感冒了,3个月大的时候房间有两床他奶奶买的褪色严重的被套,后换洗的时候发现褪色严重,用了一个多月,当时房间还用了加湿器,现在后悔也来不及了,想请医生分析一下他这种情况,血液病或是其他恶性疾病的可能性,有些什么建议,之前考虑他太小,住院检查对他来说又很折腾,不检查又担心。
avatar
d***0
医生你好,我左耳垂后起了一个包,开始轻轻碰到就痛,现在变软了按压时会轻微疼痛。已经有一个月了,之前慢慢消下去了还没消下去又起来了,以前也有过同样情况,也是自己消掉了,这次时间很久,想咨询一下到底是什么情况。
avatar
d***4
医生您好 三天前我发现我的左侧下颌处摸到一个肿块 大约3cm长 现在左侧的喉咙开始感觉很肿 头有点痛 人没什么精神 这个同样的位置在一个月前 5.4号左右也是肿大 后来消了 现在又复发了
avatar
欢***
手拍了一下头,就淤青了