患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年09月23日
第1次提问
孕34周。怀孕前一直有胆汁反流性胃炎。怀孕后不能平躺着睡,胃酸反流烧心严重。现在吃饭总是消化不良,胀气的味道难闻。昨晚上胀气吐了好像吐出来了血。食管疼。今天早上起来吃点容易消化的面包胃也不舒服。我这现在能做什么检查吗?能吃抑酸药吗?
2019年09月23日
您好。感谢您的提问和信任。今天工作有点忙,我会在稍晚时候详细回复您。为了节省您的提问次数,这条内容请无需回复。谢谢。
2019年09月23日
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您昨天呕吐了几次?吐的都是胃内容物吗?呕吐物量多吗?吐的血是鲜红的还是暗红色,还是血凝块?量多吗?胃内容物有没有咖啡渣样胃内容物?有没有伴随胃痛,发热,头昏,心慌,全身无力等症状?大便是否正常?有没有黑便或者便血?
2.您如果频繁呕吐,又吐出血,考虑食管贲门粘膜撕裂可能性大,频繁剧烈的呕吐致腹内压骤然增加情况下,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发出血,称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)。
3.您现在怀孕,腹内压力高,再频繁呕吐可能会出现食管下段粘膜撕裂出血可能,因目前您处于怀孕阶段,所以胃镜检查可能诱发早产风险不建议做。
4.建议您及时就医,去医院挂消化内科医生的号,住院输液治疗,最好禁食,输注抑酸止血药及营养成分,同时观察病情。
2019年09月23日
第2次提问
呕吐一次,吐的都是胃里没有消化的食物,吐到最后出现的是暗红色的胃液,量不算太多。有觉得胃烧得痛,大便今天早上是黄色的,没有见血便。呕吐不是太频繁,只有胀气的时候想吐,只有昨天晚上看到有红色的胃液。这几天不敢多吃,吃稍微多点就胀气,我这样去医院不能做检查,直接住院输液吗?
2019年09月23日
去医院可以进行抽血,彩超等相关检查,胃部检查胃镜最清楚。但是胃镜检查是一种侵入性的检查方法,是一根软管从嘴巴插到胃里面,过程中肯定会有恶心,呛咳,咽喉痛等不适,可能出现下颌关节脱臼,感染,出血,穿孔等风险,有些人对这个过程很恐惧,孕妇有诱发早产风险,所以不建议做。
初步检查血常规,电解质等指标如果异常就需要输液。如果有条件留院观察几天没有继续出血会更安全。
如果说没有继续呕血,没有其他不适,不想住院,饮食需要温凉流质饮食,胃药洛赛克可以服用,但也需要自己仔细阅读说明书后和家人商量后再决定是否服用。在家观察,病情没有好转请及时去医院就诊。
奥美拉唑孕妇用药见图片

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月23日
第3次提问
有中和胃酸,保护胃粘膜的药可以吃吗?比如说胃必治之类的。奥美拉唑和这种,哪种对胎儿更没有危害?
2019年09月23日
如果是从消化道出血的角度来考虑必要用的药就是抑酸药才最有效,其他药物都需要权衡利弊后再用。胃黏膜保护剂对止血作用不如抑酸药物好,同时也存在对胚胎的影响,所以不太推荐。
祝您生活愉快,早日康复。

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