您好! 久等了。
1. 根据您补充的眼部情况介绍,以及眼部照片,综合判断:您患眼病情是霰粒肿伴随局部炎症,睑板腺功能障碍和结膜炎。
2. 您患眼上睑缘中央处有较大隆起,触摸是疼痛感轻微,轻压是略有压痛感,用手捏时疼疼痛感明显。符合霰粒肿伴局部轻度炎症反应的特点。霰粒肿是睑板腺囊肿,局部有非化脓性炎症,大多数情况下局部没有明显疼痛感,触痛感不明显。但有时霰粒肿部位发生炎症反应时,轻压或轻捏时可以有不严重的疼痛感。这种情况不同于麦粒肿的特点。
麦粒肿是眼皮边缘的皮脂腺或汗腺的化脓性炎症,麦粒肿发生时,眼皮边缘局部红肿和疼痛明显,不碰时,即有明显疼痛感,触碰和轻压时疼痛感非常明显。麦粒肿发生时通常在发病3-6天内睑缘处会形成白点样改变,是皮下脓部分液化的表现。(典型麦粒肿如图,同您目前眼皮边缘红肿特点是不同的,图1-4是典型麦粒肿眼部照片,供您参考)
3. 您患眼睑缘处大量睑板腺开口处堵塞,有白色细条样凝固物堆积在睑板腺开口(如图)。这是典型的睑板腺功能障碍的表现。睑板腺功能障碍发生时,原本呈透明油滴样的睑板腺分泌物凝固堆积在睑板腺开口,造成睑板腺堵塞。这种睑板腺功能障碍也是霰粒肿发生的原因(机制)之一。
4.您患眼皮里发红,是睑结膜充血,这种情况是结膜炎的表现。
5. 您患眼发病原因,与您经常有熬夜、睡眠差的情况。有夜间连续长时间看手机,也有熬夜看手机的情况有关。也与您经常喝酒有关。熬夜、疲劳用眼、喝酒都容易导致睑板腺分泌变得旺盛,睑板腺开口堵塞,睑板腺分泌物堆积在眼皮里的睑板腺内,导致局部发生睑板腺囊肿,也就是霰粒肿。
熬夜、睡眠差、疲劳用眼,喝酒后也容易同时出现结膜炎。霰粒肿易伴发结膜炎。
6. 您目前的眼部情况怎样治疗?
建议双眼每天做眼睑热敷3次,在睑缘白点破裂流出少量脓液时停止热敷。热敷方法是将毛巾浸泡在60度左右温水中10秒左右后,将毛巾大部分水分拧掉,将毛巾折叠起来盖在眼睑上(双眼眼睑闭合),
热敷15分钟左右。每天3次,通常需热敷7-10天。眼睑局部热敷可改善眼睑局部微循环,减轻炎症反应,可改善睑缘处皮脂腺和汗腺功能,促进皮脂腺和汗腺开口通畅,使局部疼痛感减轻。
眼睑热敷在眼睑皮下已有脓样物的情况下,可加快脓样物液化,促进脓液排除,使外麦粒肿较快康复。
也可以购买一次性纸质热敷眼罩做眼睑热敷。一次性纸质眼罩一方面操作方便,另一方面热敷时眼睑局部温度更为恒定,热敷效果更好一些。
3. 患眼点抗生素滴眼液。睡前涂抗生素眼膏。
第一、如果您没有高
眼压病史,建议患眼每天涂典必殊眼膏2次,白天一次,夜间睡前一次,规律涂眼7-10天。典必殊有改善睑板腺功能,促进睑板腺开口通常,使眼睑局部硬结逐渐减小和消退的作用。其他常用抗炎滴眼液和眼膏达不到这种治疗效果。典必殊眼膏同时有治疗结膜炎的作用。
涂眼膏时,先清洗双手后擦干,然后轻仰头,用手指轻轻扒开下眼皮,将眼膏涂在下眼皮和眼白之间(称为下睑结膜囊),涂1条(约1cm长)。
涂在下睑结膜囊内的眼膏会均匀的在上下睑结膜囊内流动,均匀分布于球结膜和睑结膜表面,作用于睑缘的睑板腺,使局部炎症和疼痛感减轻,使局部硬结缩小。
第二、建议双眼每天做眼睑热敷3次,在睑缘白点破裂流出少量脓液时停止热敷。热敷方法是将毛巾浸泡在60度左右温水中10秒左右后,将毛巾大部分水分拧掉,将毛巾折叠起来盖在眼睑上(双眼眼睑闭合),
热敷15分钟左右。每天3次,通常需热敷7-10天。眼睑局部热敷可改善眼睑局部微循环,减轻炎症反应,可改善睑缘处睑板腺功能,促进睑板腺开口通畅,使局部硬结逐渐缩小。
也可以购买一次性纸质热敷眼罩做眼睑热敷。一次性纸质眼罩一方面操作方便,另一方面热敷时眼睑局部温度更为恒定,热敷效果更好一些。
第三、在饮食和日常生活方面。
(1). 避免食用辛辣等刺激性食物;避免饮酒。
(2). 尽可能的作息规律,避免熬夜,提高睡眠质量。
(3). 患眼病情未痊愈时,建议避免疲劳用眼。连续看电脑50分钟左右时,建议休息10分钟,休息时多看远处。连续看手机20分钟时,建议休息8-10分钟。
第四、患眼上睑局部硬结如果超过4周未见明显减小,或者有增大,需要去眼科门诊做霰粒肿手术。(您目前的情况通过上述建议的方法综合治疗,霰粒肿逐渐消退,恢复正常的可能性还是比较大的)。
希望我的分析和建议能对您有帮助。