下肢深静脉血栓形成会导致两方面问题,一是堵塞静脉远端静脉淤血肿痛,二是血栓脱落掉到肺动脉,出现胸闷气短甚至猝死的情况。这是最严重的情况。腓静脉分支在小腿段静脉的血栓还好,脱落风险较小,最主要的是抗凝治疗,比如您提到的华法林,肿的厉害可以加用消肿药比如地奥司明和威力坦。平时避免久站久坐,休息时平卧抬高下肢,下地活动时穿戴弹力袜,等血栓再通侧枝循环建立后病情才能较好的改善。
您提到血栓漫延,具体到哪了?提供一下报告。如果血栓好到大腿段有髂股静脉血栓时,脱落风险更大,根据病程和血化验D 二聚体来决定是否手术或者继续抗凝治疗。