2019年09月20日
第1次提问
医生您好,本人女,指甲差不多五六年前突然开始就长水泡,然后特别痒,像是脚气的那种,然后指甲中间就开始空掉了,慢慢就指甲和肉开始分开,里面的肉开始慢慢变成粉末状,后来水泡就是反复不定期地长,有时候也会没有,有时候过段时间又开始长了,请问医生这是不是灰指甲,平时注意什么,应该怎么治?

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01:28
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2019年09月20日
先查真菌。阳性就的灰指甲。灰指甲治疗的疗程会相对长一些,一般都需要三个月左右的疗程。在口服药的同时还是需要外用药,把坏指甲尽量都用指甲剪剪掉磨掉,但是不要出血。然后擦阿莫罗芬擦剂,每周两次,连续三到五个月。脚气脱皮的地方擦萘替芬酮康坐乳膏,一天两次,连续四周以上。

用药疗程取决于趾甲生长速度,所以尽量穿宽松透气的鞋袜有利于趾甲生长。而且要以灰指甲治好为准,否则残留有灰指甲的话,指甲上面的真菌又会感染皮肤引起脚气复发。

可以采用伊曲康唑进行治疗的话,伊曲康唑是采用冲击疗法,每一个月吃一周的药停三周,连续三到五个月。而且一般是中午(200毫克)和晚上(200毫克)饭后用牛奶或者可乐服药。服药期间不喝酒,尽量不服用其他药物,防止加重肝脏负担。

通过使用药物治好了以后,要防止再次感染真菌引起复发。出入公共场所自带拖鞋,不要共用鞋袜洗脚盆擦脚布或者指甲刀。在家以及在外都不要打光脚,与家人的鞋袜要分开清洗。这些途径都容易导致交叉传染。穿宽松透气的鞋袜,勤换洗,袜子可以用开水烫后暴晒。
00:14
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2019年09月20日
第2次提问
好的,谢谢医生,如果检查是阴性的话,那考虑是啥病呀?
2019年09月20日
您好 如果阴性可以考虑局限性湿疹或者掌跖脓疱病 这两个需要完善皮肤病理 需要取一个肉。目前看真菌可能大 建议完善这个检查。不客气的 有问题互相沟通。
00:43
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