你好，病史获悉。一般正常胰管的宽度在1-2个毫米，目前B超显示胰管宽度约3-4个毫米，属于轻度扩张。胰管扩张的原因很多，有先天性的原因，也有获得性病理性的原因，大家主要担心的是病理性因素引起的胰管扩张。目前根据你提供的资料和信息，影像学检查（B超）没有提示占位性病变，肿瘤标志物CA199（最主要关注的指标）正常，没有反复腹痛腹泻等慢性胰腺炎病史，所以目前没有任何证据提示是病理性的胰管扩张，无需太过担心的，但是需要做定期的复查随访。胰腺的位置较深，前方有较多肠管的干扰，所以B超有的时候对于胰腺的观察不是非常敏感，我建议可以定期选择增强的胰腺薄层CT或者胰腺磁共振等检查（1-2年一次）。不要担心，目前情况没有问题😊。

胰管扩张跟年龄倒没有绝对相关性，所以没有63这个年纪胰管应该有的正常扩张度这个说法。一般如果确实是胰腺占位，尤其是胰腺钩突或者头颈部的占位，影像胰管的通畅性，胰管是会缓慢扩张的，两次相隔一年的结果数值接近，基本上位于钩突和头颈部影响胰管通畅性的占位性病变可能性非常小。是否有胰腺萎缩这个目前只能根据B超上写的“胰腺大小形态正常”来初步判断，但是没有像CT和磁共振这样有一个整体全面直观的影像。MRCP主要观察的是胰胆管的走形，形态，通畅性等问题，往往用于考虑胰胆管存在梗阻时的影像学检查，针对你这种情况，我觉得不如胰腺薄层CT或磁共振更全面和直观，既可以全面看胰腺形态，大小，胰管的粗细等，还可以看到肝脏，胆囊，胆道系统等情况。另外，胆囊息肉B超报告上没有提示，第三张图也没有息肉的数值。但是一般来说，小于1.0公分的息肉不处理，定期复查，每隔半年左右复查B超即可。

如果占位性病变导致梗阻，梗阻部位位于胰胆管汇合部以前，胰胆管都会扩张，往往会出现黄疸的表现，血清总胆红素升高，人体会出现肤黄尿黄大便变白的表现。如果梗阻部位位于汇合部以后，远离胆管，也可能只引起单纯胰管的扩张或者节段性的扩张。当然根据你目前的资料，扩张的程度非常的轻微，病理性的可能性极小，注意复查就可以了，不要过于担心😊