您好,非常感谢您的信任和提问,问题已看到。
您有冠心病史,心电图房颤,近40多天来心悸、手脚多汗、明显消瘦,心脏检查各项指标都不错,内分泌方面需要化验甲功,除外甲亢可能。但您描述的厌食、全身极度无力、极度恐惧,不是面诊,单靠文字我无法进一步判断。您近一月余每天是否规律进餐,每餐能吃多少?体重下降了多少?全身极度无力,是否可以正常行走?极度恐惧,是持续吗?白天夜间都感觉恐惧吗?既往有无其他疾病?
您信息提供为男,59岁,男性更年期目前并没有统一量化诊断标准。对于发生在40岁以后男性同胞身上的这类现象(全身乏力、疲倦、工作效率下降、心悸、焦虑、失眠多梦、食欲不振、情绪抑郁、性兴趣减退、
阳痿、早泄、缺乏自信、急躁易怒、骨及关节疼痛等),现代医学称之为“男性迟发性性腺功能减退症(LOH)”或称之为“中老年男子雄激素部分缺乏”,俗称“男性更年期综合征”。可以做血浆睾丸酮水平测定、雄激素生物活性检测等。手脚出汗冰凉,若泌汗异常,植物神经功能紊乱不能除外的。
综上,首先建议您抽血化验甲功(总甲状腺素TT4、总三碘甲状腺原氨酸TT3、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、促甲状腺素TSH)+甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab、甲状腺球蛋白抗体TG-Ab、促甲状腺素受体抗体(TRab),睾酮。
希望我的解答可以帮助到您。祝您健康!