刘仕友

刘仕友 主治医师

滕州市中心人民医院 骨科

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患者

2019-09-16 18:53:20

刘医生你好,我今年28岁,女,三个月前由于车祸导致右手肱骨粉碎性骨折伴桡神经损伤,今天去医院复查拍片,发现上端愈合情况很好,但是下端看着缝有点大请问这个情况严不严重,需要怎么治疗,注意什么?

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刘仕友

刘仕友

2019-09-16 18:58:55

您好,感谢您的信任,您的问题我已查阅。根据您提供的病史资料,您上传的片子及报告,我也仔细看了,还要询问您几个问题。请您仔细阅读我的回复,一次性逐条回答我询问你的问题,避免浪费你的回复次数,以便让我给您更加准确的建议。
第一,你当时骨折这个皮肤有没有破口,就是是不是开放骨折?
第二,我建议你胳膊手术刀口拍个照片我看一下,就是把整个上臂都拍到,我看看你的当时做手术,刀口有多大?
第三,你桡神经损伤恢复怎么样了,现在手腕能不能抬起来,手还有没有麻木感?

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患者

2019-09-16 19:17:12

没有破皮,大拇指还有麻木感,手握拳不能握紧,手腕现在没有下垂,能灵活转动,大拇指能翘起约60度角。

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刘仕友

刘仕友

2019-09-16 19:35:20

你好,你手术之前的片子还有吗?传上来我看一下。
目前来讲,你的诊断是右肱骨干骨折术后,右桡神经损伤。针对你所关心的问题,拍片子提示有缝隙存在,你现在才术后三个月,时间比较短,有些患者术后三个月有缝隙存在也是正常现象,可以考虑术后5个月或6个月的时候再来复查拍片子,到时候再看有没有骨痂增长。考虑到你的手术啊,当时手术刀口也是比较大的,可能是为了探查绕神经。你这个骨头愈合可能会比较慢一些,不用太担心。绕神经有损伤的话,你现在这个手腕手指活动还是可以的,也不用太担心,可以继续吃点神经营养药物就可以了。我估计你手上应该也有,就是甲钴胺,要没有了,可以在丁香医生上继续开,直接接到家也是很方便的。需要的话你可以给我说。

整体来讲,你现在术后时间比较短,目前的话,有上肢活动暂时不要过多的活动,注意避免摔倒,防止再次骨折或钢板断裂。骨折愈合是需要时间的,有的人快的话也得三个月,有的人甚至半年一年,所以说还得慢慢来。不要太担心。

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患者

2019-09-16 19:41:05

我的手能不能不用绷带调着了

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刘仕友

刘仕友

2019-09-16 19:48:54

你好,看你的片子,当时骨折也是碎的厉害。骨头长起来有点慢也是正常现象,不用太担心。你的吊带可以不用一直吊着,没什么活动的话或者是轻微的也可以轻微活动放松一下,这个都没有关系,不要提拉重物就可以了。起床的时候也注意保护这个手臂,不要用这个手去使劲儿。如果你走路比较多或者是活动比较多的时候,我还是建议你吊上保护一下。祝你早日康复!