您好，我是尹佳医生，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，谢谢）

您好，我是尹佳医生，感谢您的信任和咨询，非常抱歉让您久等了，化验单我已经仔细看过。
您的问题主要是发热后白细胞升高，经治疗后基本正常，查体液免疫发现Kappa轻链轻度升高，是否有问题？
一般来说，轻链是由血液中B淋巴细胞的浆细胞在生产免疫球蛋白时的副产品，在肾脏中形成尿液的时候又被重新吸收回来，所以血液和肾脏相关的疾病都会影响轻链的水平。
1、如果κ和λ轻链两个都升高，是与多克隆B细胞活化所致的多克隆高丙球蛋白血症相关，也可见于自身免疫性疾病的患者，如SLE和结节病、结核等慢性炎症性疾病。这就是另外一个医生跟你说的一种情况。
2、另外一种只有一个轻链单独升高，而且是单克隆的，那么下面这些都有可能：多发性骨髓瘤 (MM)、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症、原发性淀粉样变、浆细胞白血病、重链病、丙种球蛋白血症及原发性巨球蛋白血症等。
3、其他还有过度劳累肾脏疾病和类风湿性疾病（ANA基本可以排除）
骨髓瘤常有骨痛、骨质疏松、感染、贫血等表现，骨髓穿刺检查显示一定比例的异常浆细胞（骨髓瘤细胞主要是原代浆细胞或未成熟浆细胞）。
您只有一个项目轻度升高，单看一个项目是无法得知具体情况的，建议您继续观察，半个月后复查如果还是偏高，可以排查一下免疫固定电泳和血清蛋白电泳，单单出现轻链值稍微高些或者偏低情况的话问题不大，因此需要配合其他的项目指数进行诊断。
您不必过于担心这一个指标，放松心情，多多休息，保持良好的心态，下次复查应该会正常的。
希望回答对您有帮助，如果满意请给五星好评，如果还有疑问请继续追问，谢谢！

对的，要做电泳跑出来才能知道是不是单克隆的，因为即使检测一个升高，它也许是很多种细胞产生的，就叫多克隆了。
祝好！

没事没事，知道了，谢谢提醒