低颅压的患者可表现为典型的体位性头痛,就是您描述的躺下去明显好转,坐起来或者站着头痛加重的表现,除此之外,还可以伴有劳力性或霹雳样头痛。自发性低颅压的诊断常有延迟,且头痛症状可能演变为每日慢性头痛的模式。
MR脑功能成像可见特征性颅内低压表现,如硬膜下积液、垂体充血、脑下垂、静脉窦充血伴硬膜下强化是标志性发现。另外,高达20%的患者MRI扫描结果正常,需要进行腰椎穿刺或MRI脊髓扫描确诊。CT或MRI脊髓造影可以识别脑脊液漏的部位,虽然在约一半的病例中均未见任何发现。
低颅压综合征有一部分患者会自行消退,无需进一步治疗。严重影响生活的时候,建议患者尝试严格卧床休息、口服增加液体摄入量、口服或静脉注射咖啡因、茶碱或皮质类固醇。