您好,根据您的补充描述,目前考虑您还是存在慢性前列腺炎。但是症状应该还不算严重,建议进一步检查和治疗。
附图1是慢性前列腺炎的症状评分表。您可以对照打分。您目前的症状主要表现在排尿:尿频及尿不尽感。
诊断前列腺炎的主要依据的还是前列腺液的检查。只要不是急性前列腺炎,我们都建议做前列腺按摩取得前列腺液,之后在显微镜下观察。如果每个高倍视野看到白细胞高于5-10个,我们可以诊断为前列腺炎。同时我们还要做前列腺液细菌培养(或其他致病微生物如支原体、衣原体等)来判断究竟是慢性细菌性前列腺炎还是慢性非细菌性前列腺炎或者是单纯的前列腺痛。把前列腺炎分成这么多类型主要是指导具体的用药。有些类型的前列腺炎需要合并抗生素的使用;有些类型抗生素使用减少或者不用。如果有细菌,我们首先使用抗生素将细菌彻底杀死;如果没有细菌,我们的治疗以改善症状为主。
用药:
1)抗生素的选择:可以用一些在前列腺内浓度较高的抗生素,比如可以考虑,左氧氟沙星,克拉霉素等。但如果效果不好,需要及时更换。
2)慢性前列腺炎最令人烦恼的就是泌尿生殖系及盆腔的慢性疼痛、排尿困难以及尿频、尿急、尿痛等症状。因此,减轻这些让人烦恼的症状也是治疗的重要环节之一。
目前常用的药物主要是坦洛新缓释片,0.2mg,每晚一次口服。疗程1-3个月。
3)缓解症状的药物还有一些植物提取物药剂,如舍尼通、锯叶棕果实提取物或其他中成药等,临床使用也有一定的效果。
日常生活中需要注意:
1)忌烟酒、辛辣、油腻食物。
2)忌憋尿,尤其是解到一半突然憋住。
3)忌性生活时长时间忍住不射精。
4)忌长时间没有性生活或者
手淫等。
5)忌久坐、久站。
6)忌熬夜。
7)忌心情抑郁焦虑。
总之,前列腺炎的治疗需要多种方式联合,而且需要时间,并且及时复诊,根据情况及时调整。
建议您记录一下排尿日记(附图2):包括每天几点钟饮水、饮水的量包括每天几点钟排尿、排尿的量。这些都需要您大致的估计。建议您持续记录至少两个星期。这样可以作为一种非常客观的资料提供给医生作为后续治疗的参考。
综上所述,您的情况不严重,而且是很常见的慢性前列腺炎的症状。需要根据前列腺液常规及排尿日记的情况来具体安排服药及调整药物剂量。另外生活方式一定要有所调整,尽量不要熬夜。同时适当转移注意力,也很有帮助。如果后面效果不明显,建议进一步进行理疗治疗。
希望我的回答能够帮助到您。祝您平安健康!中秋节快乐!