患者评价

满意度

满意,给医生点赞

2018年07月02日
第1次提问
年令82女士近、日常头晕
2018年07月02日
你好,感谢你的信任,你的问题我已经看到。

等下我会列出我想了解的细节,你再逐个补充情况。

请稍候。

这条你不要回复。
我想知道下面这些细节:

1.头晕多长时间了?几周还是几个月呢?

头晕具体的感觉是怎么样的?可以具体描述头晕发生的全过程,包括头晕之前在做什么事,做了什么动作以后出现了头晕,头晕的具体感觉是怎么样的,多长时间好转了等。

有做什么动作诱发头晕的情况么?(有没有躺下诱发头晕?有没有坐位或者卧位起身诱发头晕? 有没有躺着时左右翻身诱发头晕?)

2.最近一个月头晕发作了几次?每次持续多长时间?


3.头晕有没有影响到走路和日常生活呢?有没有头晕到房子在旋转的感觉呢?有没有走路不稳、踩棉花的感觉?

4.眼睛有没有胀痛或者视物模糊?

5. 除了头晕,平时有没有反复发作的头痛?有没有耳鸣和听力下降和耳胀的情况?


6.有没有其他不舒服呢?


7 .每天睡几个小时?

8.血压血糖血脂情况怎么样?

9. 身高、体重的情况也请告诉我一下。有没有胃病或者长期素食?

10.以前有没有住院治疗过的疾病?

11.有没有任何长期每天在吃的药物?


判断病情跟破案一样, 细节非常非常重要。细节越多,医生的判断越准确, 回复也更有针对性 。

所以,

请逐个回答我上面的问题 。

请逐个回答我上面的问题 。

请逐个回答我上面的问题 。

有其他重要的情况也可以补充 。

网络咨询的优势,在于时间充足,可以慢慢整理补充,不像普通门诊三五分钟就要草草结束。

如果有检查报告、出院小结,有长期在服用的药物,都可以拍照上传,一次可以上传九张图片。

可以在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址,在网页上回复。
2018年07月02日
第2次提问
我是在5月24曰早上发现头晕利害像醉酒一样走路东倒歪然后到社区医院就诊当时血压166/85,后吊液丹参与。川芎嗪针连续10天并口服复方天麻蜜环糖肽片了:甲磺酸倍他司汀片。己有缓解。但还在起床時晕。现在血压不高110一127/70左右平时也有点晕。每天吃的药固定的是灵芝孢子油与爱特吃了近、三年了。身高155体重110斤睡眠時间晚上六小时午后1一2小時。耳聋有点。
2018年07月02日
你好,不好意思让你久等了。你的补充情况我看到了。

我想确定一下,你的年龄 是1982年出生?

急性的眩晕发作, 耳石症 、前庭神经元炎、突发性耳聋、梅尼埃病(内耳积水)的急性发作、偏头痛性眩晕、甚至小脑脑干的中风(老年人中风的风险较高,所以年龄也是重要的判断依据)等,都有可能。

你的情况,如果是1982年出生,考虑可能性比较大的疾病是 前庭神经炎,又叫前庭神经元炎

前庭神经炎是导致急性头晕的常见病。常表现为急性发作性眩晕和平衡障碍,有强烈的旋转感(周围物体都在围绕自己转动或左右、前后翻滚的感觉),头动或体位改变时眩晕症状加重,持续时间比较长(约数小时到数天不等)。常伴有自主神经症状包括身体不适、面色苍白、出汗、恶心、呕吐;但耳部的症状常不明显,多不伴有耳鸣、耳胀满感及听力下降等。 病因是病毒感染前庭神经所致。

另外,也要注意梅尼埃病的可能,典型表现为反复发作的眩晕伴听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕呈旋转性或摇摆性,持续时间从数十分钟到数小时不等,最长不超过二十四小时。发作时常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐。间歇期眩晕消失。梅尼埃病的病人出现波动性听力下降,即发作期听力下降,而间歇期听力可部分或全部恢复。

这两种疾病,都要去耳鼻喉科检查确诊,建议三级以上公立医院的耳鼻喉科和神经内科就诊。省会等大城市的大医院里,有些会设置专门的眩晕诊疗中心,检查会更方便些。

可以先耳鼻喉科就诊, 做个眼震电图( 前庭平衡功能)和电测听检查。

如果耳鼻喉科检查排除了耳前庭疾病引起的头晕,那么就要转去神经内科,由神经科医生进行神经系统的专科体格检查 。必要时神经内科查头颅磁共振+血管成像。





2018年07月02日
第3次提问
我36生今年82周岁
2018年07月02日
大娘你好,你的补充我看到了。

鉴于你的年龄,我要对前面我的建议作出修正,要先看神经内科,必要时再看耳鼻喉科。

头颅磁共振加血管成像检查是最优先的检查项目,

头颅磁共振平扫+磁共振血管成像检查,可以观察脑部及脑血管情况(价格约700元,无辐射,远比CT清晰,对身体无影响)。

头颅CT虽然便宜(200元左右),但有辐射,分辨率差,且普通CT不能观察脑血管,远不如磁共振。


CT好比500万像素的黑白数码相机,磁共振好比1200万像素的彩色相机,磁共振能获得更多的信息。

不过如果磁共振预约时间比较长 ,医生觉得情况比较急,会开急诊头颅CT,因为大部分医院没有急诊磁共振。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
刘***霓
症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。

就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了

需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状?
2. 吃什么药?
3. 睡一觉是否可以消除症状?
4. 后续如何预防?
avatar
D***r
症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉)

就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活

需要解答的问题:什么原因,怎么解决
avatar
小***2
症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧

就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生
说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果
需要解答的问题:这两项目有必要做吗?
金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑
avatar
小***2
症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否

就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压,

需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生
avatar
d***w
医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。
图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。
就医及用药情况:
没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻

需要解答的问题:
这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕
同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛