皮肤出血点除了和血小板减少有关外病因,还有1、
血管外因素、2、血管因素(是指因毛细血管壁的损害,使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜)。此外,还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加,常见于女性,紫癜可自行消失,亦无不良后果,称为单纯性紫癜。
3、血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜,可因骨髓造血障碍致血小板发生减少,见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、重度感染(如伤寒、
流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外,脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。4、凝血因子因素:对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤黏膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。