林宜磒

林宜磒 主治医师

解放军总医院第七医学中心 骨科

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患者

2019-09-09 13:44:57

昨天上午弯腰扭伤,急性。之前有过急性腰扭伤历史。今天初步诊断为第三腰椎横突综合,疼痛不明显,不能长时间步行和站立,不能完全挺直腰。是否可以通过正骨或其他理疗加快恢复?(男,35岁)

林宜磒

林宜磒

2019-09-09 13:53:47

您好!感谢您的信任和提问。

急性腰扭伤的原因有很多,您提及的横突综合症,此外,腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等也都是经常引起急性腰扭伤的原因。但不管哪一种原因所致的急性腰扭伤,最关键的在于让疼痛的腰部进行休息,尽量不要去做会引起疼痛的动作以及特定的姿势,比如:直挺腰,长时间弯腰,站立等等,另外,您可以佩戴腰围进行腰部的保护(腰围的样式见附图进行购买即可),最后您提及的正骨以及理疗也是常用的治疗方法,但如果是腰椎横突综合症引起急性腰扭伤可以适当进行正骨和理疗,但建议您在正骨前最好做一下影像学检查,排除有无腰椎间盘突出症的可能,当然,进行正骨或者理疗一定要在正规医院进行治疗,切勿前往一般的按摩店、小诊所等就诊。

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患者

2019-09-09 13:57:20

谢谢,请问正骨之后一般多久可以恢复锻炼?

林宜磒

林宜磒

2019-09-09 14:01:09

请问正骨之后一般多久可以恢复锻炼?
——治疗的目标是缓解腰部疼痛等症状,而不是治疗多久或者每天治疗几次。一般来说,急性腰扭伤通过佩戴腰围保护1到2周就能基本缓解和改善,如果您通过治疗2周后腰部疼痛症状没有明显好转,建议在医院骨科进行影像学检查来明确腰扭伤的确实病因,避免出现在治疗上出现“南辕北辙“的遗憾。

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患者

2019-09-09 14:19:41

但如果需要长期伏案工作,如何避免程度加深呢?

林宜磒

林宜磒

2019-09-09 14:24:50

但如果需要长期伏案工作,如何避免程度加深呢?
——如果日常生活需要久坐或者长时间伏案的话,要注意以下几点:第一,尽量每半小时到一小时站起来活动下腰部,前后左右;第二,坐的时候注意纠正不好的坐姿,尤其是葛优躺之类的不良姿势;第三,坐的时候可以在后背放个靠垫或者枕头,有利于维持比较好的坐姿;第四,在腰部疼痛、酸胀症状明显好转后,可以进行腰背肌的锻炼,例如小燕飞,两头起,如果条件允许可以进行游泳的锻炼,这个锻炼方式对于腰背肌的锻炼帮助很大。