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感谢医生的耐心回答

2019年09月05日
第1次提问
您好,医生。我母亲今年51岁,今年来感觉她好像说话总是犹犹豫豫的,一件事总是顾虑太多。今年7月份我奶奶去世后,(我母亲和我奶奶感情并不算深),整个人好像魔怔了,成天坐立不安,失眠天天睡不着觉,吃不下饭。思维迟钝,担心一些有的没的事情,不敢出门,并且感觉自己什么事情都做不了,手抖头晕。总是跟我说自己预感不好。要有坏事发生。前几天带她去精神科,医生也没检查就直接说是焦虑 抑郁症。我想知道她的这些表现还有其他导致哲学病症的可能吗?我很担心。 附图是医院电脑测试的结果。我看不懂,您能结合着看一下情况吗?

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2019年09月05日
您好,感谢你的信任,如果能明确是奶奶去世后母亲出现的情绪问题,考虑为创伤后应激障碍
有一些情况还需要评估,如果需要我帮您综合评估,请您具体回答
1.您母亲的情绪怎么样?爱担心,多虑?睡眠?
2.母亲和奶奶平时在一起生活吗?爸爸的情绪怎么样?您的父母平时的性格和他们之间的关系?
3.担心什么坏事情?母亲有和家人说奶奶或者谁的话?有模仿谁说话吗?
如果您相信我请将上面需要评估的资料完善,我会全面了解您的情况,对你目前状态做出准确的判断。

希望能帮到你
第2次提问
您好,虽然是奶奶去世后,但是我母亲和我奶奶感情并不深,我们很少和奶奶一起生活。 我母亲情绪低沉,之前她是比较开朗的人。她总是担心父亲身体有一天不行了自己怎么办,而且觉得自己什么用都没有,现在严重影响到了我们家庭生活。现在总是会发愣,出门感觉会慌张。 并没有模仿谁说话的表现,之前去医院医生说是抑郁和焦虑症。我就怕还可能是其他原因导致的。应该不属于创伤障碍,因为他们感情不算深
2019年09月05日
收到,方便时语音回复您!谢谢
2019年09月05日
考虑目前处于焦虑抑郁状态,最好能和医生面对面的沟通,让心理医生详细了解她的所思所想。才能更明确她的病情。
建议药物治疗结合心理治疗, 药物治疗能尽快改善目前焦虑和抑郁的状态,一般三甲医院心理科或者精神科医院都有相关药物。
对于服药,还是需要您做做躯体的基本检查,比如血常规,生化全套,心电图,等基本检查。
但药物治疗也需要规范,开始时药物会比较小剂量,如果药物副作用不太大再慢慢加药,稳定后再慢慢减药。
药物的话目前推荐您snri类,比如舍曲林,氟西汀,或帕度洛西汀,文拉法辛等。睡眠不好可以用思诺思,佐匹克隆或安定类药物。
药物也许要去医院才能开具,目前精神科药物还不允许网络销售。
02:05
播放时请勿静音转文字
2019年09月06日
第3次提问
嗯 感谢医生您百忙中抽空回复,我是发现病人还有一点抗拒治疗,觉得看医生没用。 还有就是神情淡漠,就是我爸和我都特别着急的情况下,她说她心里也很愁,但是仍然看到她表情淡漠,就是表情也很不正常。想问您的最后一个问题就是 表情淡漠和抗拒治疗两点也是抑郁症和焦虑症可能的表现吗? 谢谢您
2019年09月06日
收到,现在不方便回复您,稍后回复您!谢谢
2019年09月06日
表情淡漠和抗拒治疗是抑郁症和焦虑症的表现,建议药物治疗结合心理治疗。
方便时我会语音详细回复您
2019年09月06日
01:35
播放时请勿静音转文字

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a***k
症状及患病时长:
医生您好,昨天和女朋友因为家里卫生问题吵了一架,老婆对家里卫生干净一直很在意,有些洁癖但我觉得能够接受。但在昨天晚上我因为在家吃完饭后,回家没有洗澡。第二天早上她知道后,让她很崩溃,她生气的哭了起来,然后咬了自己手臂一口,大声哭的很厉害。我对她的反应吓了一跳不知道怎么办,但我又不想她伤害自己,便跟她抱着哭起来了。后面大概十多分钟后她心情好了,我们就把家里卫生搞了一次,床单被套也洗了。
但今天早上醒来之后一直再回想这个事情,脑袋里面都是她哭的那个时候。以及一些自杀自虐场景,我尝试转移注意力去想别的,但我发现越想转移注意力,他就如影随形的跟着我,让我感觉,我对这个转移注意力这个事情很难做到,让我感觉呼吸都很急促,然后心里一直是这种对抗的心理感觉非常的难受,无法排解。让我对死亡这个很敏感,老是回想起一些不好的事情,怕自己会变成抑郁症之类。请问医生这个该怎么办呢,另外后面和老婆更好的相处。
就医及用药情况:无

需要解答的问题:
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B***e
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从我生完小孩后(小孩目前1岁7个月)我感觉我的洁癖严重了许多,洁癖严重到开始影响我的生活效率与质量了。比如说:1、每天需要清洁很多次手比如说(1)给宝宝煮饭时,拿碗前要洗手,炒完菜后要洗手再碰宝宝的碗 (2)给宝宝喂饭前洗完手后会保证手不要碰其他东西,假如手机响了也不想看,实在摸了手机就要重新吸收(因为宝宝喜欢手抓菜吃,所以怕间接传染细菌给他吃进去)(3)每次给宝宝换尿布前后都要洗手 (4)拆快递先把包装撕开然后去洗手 再把里面东西拿出来,2勤换洗衣物,比如说出门回家后要换家居服,上床要另外换睡衣,穿了上床的睡衣就只可以坐床不可以坐家里的沙发。3不喜欢除了我的老公和女儿以外的人碰我的床 4家里有请保姆,但是很多事还是自己做,因为某些事怕保姆达不到自己的要求和标准,给保姆做的部分事情也会要求她按照我的标准来,感觉保姆有些许觉得繁琐与不满
很多事情都喜欢尽力做的最好,高中时压力大到经常(一个月几次心跳很快胸闷)
患病时长:其实也不确定多长时间,高中时(10年前)就不想别人坐我的床,不知道是否因为我高中喜欢裸睡。但是生小孩前(高中大学结婚时起)微微洁癖不影响
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d***0
医生您好,病情是以图片的形式描述的
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d***7
医生您好,病情请查看下图。我的疑问是口腔科医生推荐的那个药目前能不能一起服药,不敢私自用药,如果可以的话,怎么服用,需要有间隔时间吗?需要注意其他事项吗?目前治疗抑郁症用的是奥氮平和盐酸度洛西汀肠溶片。
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m***z
医生,我今晚因为一些小事,说了我老婆几句(平时我们根本不吵架的,最多就冷战两三天)然后她洗完澡就自己躲到了四楼的房间里哭,等我发现她的时候,她好像有点休克的样子,我抱她回三楼,她醒了就问我,我在那,我老公呢?我说三楼,她就哭。没认出我,说我要回四楼,我要等我老公来找我,我老公不要我了!一直哭,我安慰了好久,她才平静下来,认得我了,但是今天发生的事基本都不记得了,说到一些以前的人好像都不认识了。整个人显得很呆滞,我问了一些关于她工作的问题,大部分能回答出来,但是有一些还是说不出来。而且思维逻辑好像出现了一点问题,说要看电视才能睡,但是平时根本不看电视的。最后睡前思维比较清晰了,自己回忆今天发生了什么事,回忆到我们吵架前的事,但是吵架的事一直想不起来。请问我需要带她去医院看一下吗?我老婆会不会精神失常了?明天会不会恢复正常?