2019年09月01日
第1次提问
医生你好,我目前产后三个月,阿姨走了10天,最近一直休息不好,前天喝了安神补脑液,发现这两天睡不长觉,三个小时一醒一个小时一醒的,晚上加起来就睡五个小时。白天总是心慌气短,浑身无力。喝水后头冒虚汗,没胃口不怎么想吃饭,肚子也慎得慌。晚上入睡困难。不知道自己怎么能睡着 身体也不舒服。
2019年09月01日
您好,谢谢信任
情况已经了解,请回答几个问题
①您白天心慌气短无力,是什么情况下出现?跟活动有关吗?
②最近有无腹泻,腹痛,恶心,呕吐,反酸,咳嗽,咳痰,发热?
③是顺产还是剖腹产?有生产中大量出血吗?产后恶露多吗?多久消失?
④有水肿吗?晚上平躺休息有胸闷吗?坐位可以缓解?
⑤有贫血吗?比如口唇或者指甲下苍白,产后复诊有无检查?结果如何?
⑥晚上不能入睡是有原因的吗?比如环境或者担心照顾孩子?阿姨在时有这些问题吗?
2019年09月01日
第2次提问
1. 没有活动,可能是和失眠有关,加上肚子慎得慌不舒服,不知道会不会是肠胃炎? 2.产后每天早上八点就肚子疼起来拉肚子,生孩子以前不这样的。这两天睡不好觉饭也不怎么吃,会有恶心,昨晚刷牙和今天白天有点想吐反酸 3.顺产,出血量还好,生之前一直都贫血,恶露差不多四十天干净的,现在三个月,已经来了两次月经 4.有胸闷,不管躺着站着还是坐着 5.贫血,没有检查血常规,其他方面恢复的还可以,就最近半个月身体状态直线下降的 6.阿姨在时还好,走了以后我白天一个人带孩子晚上孩子半夜不睡,再加上和婆婆吵过一架后,休息越来越不好,白天照顾孩子也不想叫外卖没胃口,太饿了就随便吃点不饿就对搭了,晚上我老公回来陪我一起吃一顿饭
2019年09月01日
您好,回复已经阅读,有几方面问题
1、您夜间失眠与照顾孩子有关,如果孩子生物钟节律紊乱,也会影响您的休息,另外产后也需要休息,精神与身体劳累也会导致恶心,吃饭不佳,失眠等情况。需要家人协同,向爱人家人求助,共同帮助您解决这个问题。另外孩子照顾方面,有一个视频节目是叮咚袁医生,针对新手父母的,可能会对您有些帮助。
2、①胃肠炎表现是:腹痛,腹泻(每天至少2-3次大便),进食呕吐,常有发热。您只是正常清晨排便,不考虑胃肠炎。②考虑可能有功能性胃肠功能紊乱:与精神因素、失眠、进食不规律有关。您目前哺乳,建议上述因素自我调整,吃好消化食物,可以稍食多餐,避免每次进餐过饱,进食后站立或者散步半小时,尽量不要直接躺下休息。
3、产后一般42天就可以完全复旧,如果觉得腹痛,建议妇产科就诊,需要的话复查子宫及附件,看是否完全恢复正常。
4、贫血:因为产前有,且产程中有一定出血,产后恶露以及喂养孩子消耗,可能您还有贫血,这会让你无力心慌胸闷,建议查血常规看看有无贫血,程度如何,如果比较轻,建议营养补充,比如动物肝脏,深叶蔬菜等富含铁叶酸,蔬果等富含维生素,这些是造血需要的原料。重的话,要看哪种贫血模式,再针对药物治疗。
5、因为有心慌胸闷等,产后3个月,需要考虑是不是围生期心肌病,多是在产后1-6月出现,心功能不好时,出现胸闷特点是活动加重,休息会缓解,严重的会水肿,夜间不能平躺休息,平躺会加重。您的情况,症状上有部分支持,所以安全起见建议查个心脏彩超看有无心肌或者功能改变,如果没有,就可以排除。如果有,就需要心内科医生根据您的彩超情况选择药物,这个疾病预后良好,多能短时间内完全痊愈,即使有,也不用担心,治疗就行了。
因为目前还不明确有无疾病,不同情况药物选择也会有差别,这里无法提供具体治疗方案。建议完善检查后直接相关科室医生确定治疗方案,或者也可以再找我复诊。
希望能帮到您,另祝愿您每日开心,事事顺心,早日康复。

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