2019年08月27日
第1次提问
左眼角处红肿了几天了,是下午的时候哭了之后揉眼睛就变肿了,眼睛下方曾红了一片。 右眼前段时间得过麦粒肿,现在正常。 左眼里面很红,右眼里面不红。 另外我吃的药副作用是眼干。 左眼分泌物也只是絮状白色的,红肿眼角摸起来硬硬的,眨眼会感觉到疼痛。 请问这是哪种类型的眼疾?需要用什么药呢?

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2019年08月27日
你好,感谢您的信任及提问。
因为工作原因,没能及时看到您的信息并回复,表示抱歉。
根据您的描述及照片来看,这样的症状表现最常见的原因就是“麦粒肿”了(也就是我们常说的“针眼”)。
这种病症属于一种感染性的炎症表现,多会伴有疼痛感。
它的病症多发生于反复结膜炎症,用眼卫生不良,熬夜或者大量进食油腻刺激性食物之后。
此病症初发阶段会有较为明显的弥漫性的炎性红肿(通俗说就是一大片都是红肿的,红肿没有明显的界限),这个时候建议是使用消炎类滴眼液(常用“妥布霉素滴眼液”或者“左氧氟沙星滴眼液”),控制炎症进展。 一般随着病程的发展,以及规律性用药,一些患者的症状会伴随着炎症消退而完全吸收。
但部分患者在炎症逐渐局限后,会形成肿块,红肿便也局限在肿块周围。这个时候则建议继续应用消炎类滴眼液,并辅助以热敷,很多人在这个阶段可以将肿块自行吸收,并痊愈。
但也有部分吸收不理想,逐渐形成脓肿,这个时候原本硬质的肿块会变软、触之有波动感,这个时候则建议继续热敷并使用消炎类滴眼液,部分人脓肿会自行破溃,排出内里的淤积物,排尽后继续用药一周后,可基本痊愈。
如果脓肿越来越大,且并未发生破溃,那么则可以就诊医院,将其人为切开或者刺破,排出内里的淤积物后,继续用药一周左右即可。
从照片和您描述的时间来看,现在状况应该属于麦粒肿的初发阶段,所以建议您应用一些抗炎类滴眼液,来促进炎症的局限,预防其扩散的发生,暂时可以不需要热敷。病症治疗主要以局部点用滴眼液为主,口服用药不是必须的。
这期间不要进食过分油腻刺激性的食物,尽量减少熬夜,不要经常触碰揉搓眼皮,减少对它的刺激,对于病症的恢复是很有帮助的。
需要额外提醒注意的就是,从照片来看,您红肿最为严重的位置为泪小点处(也就是内眼角那个位置),这种情况还有一种可能就是泪小管炎,这种病症会产生非常明显的絮状分泌物,且会引起明显的肿痛感觉。且其治愈的复杂性相对与麦粒肿要大一些的。但是在泪小管炎的出发时期,或者说急性炎症期时候,也是需要康眼泪滴眼液来控制炎症发展,并预防感染扩散的。
所以在这段时间里,建议您在点药时候主要观察这个红肿部位的范围,如果出现明显的红肿扩散表现,那么一定要及时就诊医院,以针对病情给予更具有针对性的用药治疗。
希望我的回答对您能有所帮助^_^
第2次提问
也就是说无论是麦粒肿还是泪小管炎,只需滴消炎类眼药水即可?我有红霉素眼膏,可以用吗
2019年08月27日
不是的,而是说在炎症反应较为强烈的这段时间,需要先用消炎类药水来稳定炎症,为可能需要的其他处置来做基础(比如说麦粒肿可能需要的切开手术,或者泪小管炎需要的泪道冲洗检查等)。
红霉素眼膏是可以用的,但是这个药物的粘稠度比较高,所以在白天时候使用可能会有些不舒适,所以药水可能会更适合白天时候来应用。

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